文档介绍:面神经炎的防治与护理知识
面神经炎的防治与护理知识面神经炎的防治与护理知识一、概述 面神经炎又称面神经麻痹或Bell麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。是一种常见的面神经瘫痪性疾病。
一、概述
面神经炎又称面神经麻痹或Bell麻痹,是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。是一种常见的面神经瘫痪性疾病。
二、发病机制
面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血,缺氧所致。
单纯性疱疹病毒感染所致。
自主神经功能不稳定引起的局限性免疫反应。
三、临床特点
任何年龄均可发病,男性略多于女性。
发病前多有受凉史,发病后患侧耳后乳头区,耳内,或下颌角疼痛。
通常急性起病,症状可于数小时或1~3天达到高峰。
Bell征 闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜,称为Bell征。
患者表情肌瘫痪,可见额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全;
五、治疗原则
面神经炎的治疗原则是改善局部血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进功能恢复。
急性期治疗 肾上腺皮质激素治疗,可用泼尼松或者地塞米松,静脉滴注,一个疗程。
B族维生素的补充,口服维生素B1或B12,肌肉注射维生素B1,B12,甲钴胺等。
抗病毒治疗 阿昔洛韦静脉滴注,连用两周
五、治疗原则
恢复期治疗
继续使用B族维生素。
茎乳孔附近超短波热疗法,红外线照射或者局部热敷,有助于改善局部血液循环,消除神经水肿。
后遗症期治疗
少数在发病两年后留有不同程度后遗症,可行面神经—副神经,面神经—舌下神经吻合术,但是效果不确定
六、常见护理诊断
自我形象紊乱 与面神经受损致面肌瘫痪,口角歪斜有关
疼痛 下颌角或乳突部疼痛,与面神经病变及膝状神经节病变有关
七、面神经炎的护理
一般护理
休息 急性期注意休息,避免风寒,特别是患侧茎乳孔周围应加以保护。
饮食护理
食物宜清淡,保证营养的摄入,严重者予流质或半流质饮食。指导患者保持口腔清洁,饭后及时漱口,清除口腔患侧滞留的食物。
七、面神经炎的护理
对症护理
眼睑不能闭合者予以眼罩,眼镜及眼药等保护,外出时可戴口罩,围巾或使用其他改善自身形象的适当修饰。
加强面肌的主动和被动运动,如教会患者对着镜子做挤眉,露齿,闭眼,鼓腮等动作,每日数次,每次5~15分钟并辅助以按摩,理疗,针灸等治疗