文档介绍：脑卒中发热患者
目标体温管理
安医大附属巢湖医院
李影影
目标体温管理的概念
作用
主要
脑卒中患者体温管理
内容
的常用措施及过程
定义
脑卒中
是由血管原因引起的包括
缺血性
中枢神经系统急性局
灶性损害导致的神经
出血性
功能缺损
脑卒中后
发热
50%患
常见现象
者住院期
美国心脏/卒中协会的卒中指南将
体温>℃定义为发热
体温对脑卒中患者预后有重要影响
病
超高热/死有研究指出
有效的体温控制与
6倍
管理,可以降低脑
动出院率
卒中患者病死率
正常体温
目标体温管理
3
延长溶栓治
疗时间窗
2控制颅内高压
神经保护作用
目标体温管理对脑卒中发热患者的作用
神经保护
体温每下降1℃,脑组织代谢率降低6
~7%,氧代谢率下降6%~9%
可以有效地延缓大脑能量储备耗竭,减少
细胞内酸中毒,减缓缺血细胞的钙内流,
遏制氧自由基产生,改变凋亡信号,抑制
炎症及细胞因子生成,从而促进损伤的神
经功能恢复,起到神经保护的作用
e目标体温管理作用
3
延长溶栓治
疗时间窗
2控制颅内高压
神经保护作用
目标体温管理对脑卒中发热患者的作用
阵低内压
积极控制颅内压可以降低患者病死率及不
良反应的发生。
国内研究也表明适当的体温管理可降低神
经重症患者的颅内压,是预防急性脑膨出
的有效护理干预措施。
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