新生儿黄疸见习.ppt

文档介绍：新生儿黄疸见****br/>新生儿黄疸见****新生儿黄疸见****br/>黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤黏膜和巩膜发黄的表现
***：血清总胆红素含量<1mg/dl，当> 2mg/dl时，临床上出现黄疸
新生儿：血中胆红素>5～7mg/dl可出现肉眼可见的黄疸；50%～60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸；部分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病
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新生儿黄疸图片
※ 饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血时，更易出现黄疸或使原有黄疸加重
新生儿胆红素代谢特点总结
（两高两低）
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胆红素生成过多
摄取和/或结合胆红素能力低下
胆汁排泄障碍
※ 临床疾病产生常不是单一原因而是多种原因共同作用所致
溶血性：
同族免疫性溶血（ABO、Rh溶血）
红细胞膜异常（球形、椭圆形、固缩形红细胞增多症）
红细胞酶异常（G-6-PD酶缺乏症）
血红蛋白病（地中海贫血，以α地中海贫血常见）
感染(细菌性败血症)
血管外溶血（头颅血肿、颅内出血、肺出血）
药物：催产素、V-K3、 V-E
红细胞增多症：静脉血WBC＞6×1012/L，Hb>220g/L，HCT＞65%（母-胎或胎-胎间输血、脐带结扎延迟、先天性青紫型心脏病、糖尿病母亲的婴儿）
肠肝循环增加：
肠道菌群不足
胎粪粘稠、排出延迟
肠道疾病：肠闭锁、先天性巨结肠等
饥饿、喂养延迟
药物致肠麻痹等使胎便排泄不畅的因素