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医院动态血糖监测规范
一、
CGMS概述 :
1、 动态血糖监测系统
( CGMS)
是粮尿病监测领域的新突破
,
俗
称”血糖
Holter
” ,
可全面了解患者全天血糖波动情况和趋势
,
发现
未知的高血糖和低血糖
,
调整和优化治疗方案
,
也可作为糖尿病各种
科研的有力工具。
2、 组成 : 由血糖记录器、 电缆、 探头、 助针器、 信息提取器
和分析软件等组件构成。
3、 工作原理
:
是探头连续监测组织间液葡萄糖浓度
,
经过电缆将
电信号传输到血糖记录器中
,
每
10 秒接收
1 个血糖信号
,
每 5 分钟记
录一个平均值 , 每天记录 288 个血糖值。再利用信息提取器将记录器中
的数据下载到电脑中生成各种血糖图谱。
4、 CGMS监测时间 : 1 —3 天, 监测范围 －22mmol/L。
5、 发展历史 :
1999 年 动态血糖监测系统 ( CGMS) 得到 FDA批准
◆
实时动态血糖监测系统 ( Guardian RT)
经过 FDA认证
◆
家用实时动态血糖监测仪 ( Guardian Real-Time)
上市
◆
胰岛素泵与连续血糖监测探头相整合的系统
Paradigm 722 面
世
6、 临床用途 :
◆ 协助分析个性化或规律性的血糖波动特点 , 找出血糖波动的原
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因。
◆ 认识会影响糖尿病治疗效果的因素 , 帮助制定、 调整和评估糖尿病治疗方案。
◆ 为医护人员提供一种用糖尿病教育的可视化手段
二、 医院 CGMS监测和管理规范 :
1、 CGMS适应症 : CGMS 可用于各种类型的糖尿病患者 , 特别是以
下情况 :
难治性或脆性糖尿病患者
经常出现低血糖的患者 , 特别要关注有无症状低血糖和夜间低血糖的患者
经常发生酮症酸中毒的患者
有黎明现象有患者
有隐匿性高血糖的患者
需要评价或改变糖尿病治疗方案的患者
2、 哪些人不宜使用 CGMS?
◆ 不具备自我管理意识和能力或得不到家庭支持的患者
◆ 对治疗计划缺乏耐心的患者
◆ 严重的精神异常者
3、 医院 CGMS操作流程 :
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