文档介绍：圭堡土渔直扬逋匡主挂皆答辩委员会主席:堡丕丝答辩委员会成员:蒸壹塾握土渔直堑堡医院奎篮明塾捶土渔直箜±厶匿医院昱塾量』数握上渔直蓬渔医医俭苤鏖副塾攫土渔直筮渔医院
目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文缩写与对照⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.分析与讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.综述及参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.使用授权声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.月馈温州医学院硕士学位论文
蚓激酶治疗老年代谢综合征胰岛素抵抗的研究现体内外活动性出血、肝肾功能受损、胃粘膜损伤等不良反应,、.、中文摘要目的代谢综合征是以中心性肥胖、糖代谢异常、高血压、血脂异常为主要内涵,以胰岛素抵抗为病理生理基础的临床症候群。本研究观察活血化瘀药物蚓激酶治疗老年人代谢综合征胰岛素抵抗的临床疗效及安全性,对比治疗前后胰岛素敏感指数、血清炎症指标、常规生化指标的变化,探讨蚓激酶是否具有抗炎、改善胰岛素抵抗的作用。方法年轮月期间在上海市杨浦区中心医院干部科门诊就诊及干部病房住院的患者中,依照国际糖尿病联盟年提出的代谢综合征诊断标准,采取前瞻性、随机、对照设计,选取老年代谢综合征患者例,测定腰围、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原、;檠揪G宄靠崭共扇【猜鲅#舛ǹ崭寡L恰⒆艿ü檀肌甘油三酯采用贝克曼生化仪,测定血清胰岛素、甉、.ǘ炔捎帽本┍方生物技术研究所生产的放射免疫分析药盒。所有患者分为椋瘟谱规律口服蚓激酶肠溶胶囊隽瞥蹋哉兆环抿炯っ附耗摇J匝槠诩避免静脉应用或口服其他抗凝、抗血小板聚集、降糖、调脂西药或活血化瘀中药。⒆槟诒冉喜捎胻检验,代谢综合征各组分进行相关分析,O灾钜臁结果研究起始于年拢罩褂谕月,因个别患者出现病情变化,治疗组完成随访例,对照组完成随访例。所有患者均为岁左右的高龄老人瘟谱:辍⒍哉兆土,治疗组、对照组的年龄、性别、甀、.差异无统计学意义,具有可比性。治疗组经服用蚓激酶胶囊隽瞥毯螅闯、../浚降至.±.】;.】;甉由【.抵.±/.】。对照组初次采样与随访结果比较,甀、.....抵.±
±对.±/、.【.±对.±】.⒍照组,无论治疗前后,,.。。治疗组、对照组测得哂谡K剑在治疗组内隖、.、甉始终呈显著正相关,提示代谢综合征患者存在瘀血症,高凝状态与慢性全身低度炎症反应有关。无论治疗组、对照组,无论治疗前后,產与甀贾粘氏灾喙兀庥胰岛素抵抗的炎症机理是符合的。本研究治疗组经口服蚓激酶隽瞥袒钛;治疗后,、.、、.得飨韵陆担哉兆槌醮尾裳与随访结果比较,各项指标差异无统计学意义,推测蚓激酶虽然没有直接降低血糖的作用,但是可以通过控制高胰岛素血症,改善代谢综合征患者的胰岛素抵抗,同时改善脂代谢情况。蚓激酶确实降低了代谢综合征患者血清產水平,提示其可能具有拮抗全身炎症反应的作用。蚓激酶胶囊治疗老年代谢综合征安全、有效。.谥瘟魄昂笪聪允境霾钜欤赡苡胙拘⑹匝榱槊舳鹊陀泄叵怠S于试验观察期短,样本小,未发现蚓激酶活血化瘀治疗是否对缩小腰围产生益处。由于条件所限,未能选择可靠的金指标,如正常血糖高胰岛素钳夹技术。以血清胰岛素与其有关的指数等为主要判断依据时,不能排除胰岛素原及胰岛素裂解产物的干扰。本研究局限于临床观察,缺乏进一步的分子生物学机制研究,对蚓激酶改善胰岛素抵抗的作用环节或途径的结论为推测性。关键词:蚓激酶;代谢综合征;胰岛素抵抗;抗炎;纤维蛋白原;,
.,琁,琱甒,—猯,,—,.,,瑃瑃瓼,...,..:.....温州医学院硕士学位论文,猉猋
.瑆—.甌../,..縊....,瓼../琍.,.士,,../琍.: