文档介绍：锋珠新甲磺酸帕珠沙星
1
基本信息
商品名
剂型
规格
产地
锋珠新
注射液
300mg/10ml支
沪新先锋
锋珠新
粉针剂
300mg/瓶
沪新先锋
新喹诺***-社区获得性呼吸道感染
喹诺***类药物的作用机制
认识新喹诺***
新喹诺***-社区获得性呼吸道感染的经验治疗
新喹诺***的临床应用
喹诺***类药物的作用机制
干扰细菌细胞的DNA复制而呈现杀菌作用
主要作用的靶酶：拓扑异构酶II及IV
传统的喹诺***作用于拓扑异构酶II（DNA旋转酶）
新喹诺***既作用于拓扑异构酶II ，也作用于拓扑异构酶IV
喹诺***类药物的作用机制
拓扑异构酶使DNA超螺旋和解旋
新喹诺***-社区获得性呼吸道感染
喹诺***类药物的作用机制
认识新喹诺***
新喹诺***更适于治疗社区获得性呼吸道感染
新喹诺***的临床应用
喹诺***的发展阶段
阶段品种作用特点
一代：萘啶酸 G-菌，对大肠杆菌敏感, 吡哌酸只用于肠道、尿道感染，毒性较大
二代：氧***沙星对G-菌效力较强，体内较稳定，环丙沙星毒性降低，可用于各系统感染
三代：左氧***沙星在第二代基础上增加了对G+菌斯帕沙星的抗菌活性格帕沙星
四代：莫西沙星在第三代的基础上增强了帕珠沙星对抗G+菌活性，增加了
加替沙星对厌氧菌的抗菌活性
新喹诺***-抗微生物特点
抗革兰阳性球菌活性明显增强
对肺炎链球菌：
吉米沙星＞Sitafloxacin＞莫西沙星＝克林沙星＝曲伐沙星
＞加替沙星＝斯帕沙星＞左氧***沙星＞环丙沙星
抗非典型病原体活性显著增强
显著增强抗厌氧菌活性
对脆弱拟杆菌：
Sitafloxacin＞曲伐沙星＞莫西沙星＝克林沙星＝加替沙星
＞吉米沙星＝斯帕沙星＞左氧***沙星＞格帕沙星=环丙沙星
抗革兰阴性杆菌活性与环丙沙星相似
药物：莫西沙星
加替沙星
吉米沙星－FDA特批
司巴沙星－退市
左氧***沙星
帕珠沙星
因安全性问题被限制使用的几种喹诺***
替马沙星
格帕沙星
曲伐沙星
斯帕沙星
洛美沙星
依诺沙星