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文档介绍

文档介绍:1
骨质疏松症的运动疗法
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骨质疏松的流行病学
骨质疏松症(OP)是世界范围内50岁以上中老年人的常见病、流行病。
在美国,约2000万人患OP,中老年妇女中有 25%患有OP,每年大约有150万人由于骨质疏松而造成骨折,每年用于治疗此病的费用高达100多亿美元。
在日本,60岁以上妇女有50%左右的人患骨质疏松症,中老年妇女中有25%患有骨质疏松症。
在我国,1997年底,,OP的病人4000~5000万人,女性骨质疏松患病率为60%—70%,男性为25%—30%,WHO也把其列为中老年3大疾病之一。
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定义
骨质疏松症()是一种全身骨代谢障碍性疾病,其特征为单位容积内骨组织总量减少,骨组织显微结构破坏,骨质变薄,骨的力学性能下降,使骨脆性增加和骨折危险度升高
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骨质疏松症的基础知识
骨骼主要有两部分组成,一是成为骨骼坚强外壳的皮质骨,一是骨骼内腔的松质骨,也称为髓质骨或小梁骨,这两种骨组成比例随部位而异,如股骨近端主要为皮质骨,而椎体主要为松质骨。
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骨质疏松症的基础知识
病理变化 :骨由有机基质及矿物盐组成,骨的基本单位为骨单位。人的一生中,骨一直进行再建,先由破骨细胞将骨吸收,然后再由成骨细胞形成新骨,填充这些吸收间隙。骨单位约存活4个月,以后衰退,被新的骨单位替代。骨的吸收和形成在时间、空间和程度上密切相关。骨的再建受机械应力、激素和局部调节因子所影响
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皮质骨与松质骨发生骨质疏松时,其表现及进展有所不同。人在35岁左右,皮质骨骨量达最高峰,松质骨达高峰则略早,以后骨量逐渐下降。骨丢失率随年龄增长而增加,女性在50岁以后丢失最多,男性则在70岁以后。皮质厚度在男性减少较慢,%,在女性为10%。50岁以后,%。皮质骨骨量丢失呈持续性,骨小梁骨量的丢失在绝经后早期较快,以后减慢。随年龄增长,骨细胞逐渐减少,空骨陷窝数逐渐增加。
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骨质疏松症的分类
原发性骨质疏松症:Ⅰ型:绝经后骨质疏松症。
Ⅱ型:老年性骨质疏松症
继发性骨质疏松症:疾病、药物等
特发性骨质疏松症:遗传等
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骨质疏松症的诊断
实验室检查,血清钙、磷和碱性磷酸酶一般均在正常范围,但由于骨吸收增加,血清钙及尿钙亦可稍增加,血磷可升高。若血清钙和尿钙均降低,而尿羟脯氨酸增加。羟脯氨酸为骨胶原主要成分,尿羟脯氨酸增多,表明骨形成障碍。

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