文档介绍：山东中医药大学
硕士学位论文
拔罐配合中药对COPD急性加重期治疗作用的研究
姓名:梁基京
申请学位级别:硕士
专业:针灸推拿学
指导教师:单秋华
20050910
要提有关。其降低急性加重期患者的一水平具体作用机理,有目的:通过研究患者对拔罐配合中药治疗急性加重期的临床疗效与耐受性和治疗前后肺功能及、一细胞因子的变化,从细胞分子水平来初步探讨拔罐配合中药治疗急性加重期的作用机制,并通过有效的临床试验指标的数字化来观察本法的真实性、有效性及社会性。方法:将确诊的急性加重期患者例,采用简单随机对照方法,分为对照组例幸┡湟晕酢⒖垢腥尽⒍灾治疗胫瘟谱拔罐配以中药、吸氧、抗感染、对症治疗瞥欤行临床疗效观察,并监测肺功能及血清肿瘤坏死因子⒀=谄に白介素一、等的变化。结果:临床结果表明治疗组在改善临床症状、肺功能及调控、:拔罐配合中药可较好得改善急性加重期的临床症状、通气功能。其疗效机理可能与调控急性加重期患者的一、、剑鹘诨迕庖待于进一步研究证实。关键词慢性阻塞性肺疾病;临床试验;拔罐治疗
甊:.、、、,.:甀篢琣.:篜、一.、、、.、Ⅱ..:;
。譬·零.,本人郑重声明:所呈交的学位论文,是在导师的指导下独立完成的,文中除注明引用的内容外,不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者,均已在文中以明确方式表明。本声明的本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮法律责任完全由自己承担。
引言慢性阻塞性肺病虺艭是常见病、,并有较高的致残率;近年来对我国北部及中部地区农村成年人群调查,约占岁以上人口的ァ,迄今,仍居我国农村死因的第一位:其亦成为美国第死亡原因之一5捎诙喾矫嫣跫闹圃迹珻艿闹斡什桓摺是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、;呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关“:粑栏腥炯又亍⒋俳薈进展,而机体免疫功能的降低导致患者反复发生呼吸道感染,从而形成恶性循环。现普遍认为血清肿瘤坏死因子⒀=谄に捉樗匾、一认赴蜃邮荂发病的关键因子,因此,针对、一等细胞因子的治疗有望成为防治的新途径。我们根据中医理论,结合现代医学的发病机制,认为存在细胞因子网络紊乱,其中过度释放的一等细胞因子属于中医的“毒邪”范畴,“毒邪”蕴络是急性加重期的基本病机,解毒通络为其治疗原则。我们利用拔罐联合中药治疗毙约又仄冢⒓嗖馄涠訡颊吡俅仓⒆春头喂δ芗癐、一等细胞因子的影响,从细胞分子水平来初步探讨拔罐配合中药治疗急性加重期的作用机制。拔罐配合中药对急性加重期治疗作用的研究
临床研究是一神具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关“1狙芯恐荚谕ü芯炕颊叨园喂夼合中药治疗急性加重期的临床疗效与耐受性和治疗前后肺功能、一、、谋浠酉赴肿铀嚼闯醪教教职喂夼浜现幸┲瘟艭毙约又仄诘作用机制。现将临床研究结果报告如下:芯慷韵诊断标准曛谢R窖Щ岷粑⊙Х只帷堵宰枞苑渭膊≌镏沃改稀见附录表分级诊断标准⋯分期:急性发作期:患者近期内出现气促加重,运动耐力下降,常伴有喘息、胸闷、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和粘度改变以及发热等症状。与既往对比,肺功能、血气分析恶化,胸部哂跋褚斐!稳定期:患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。≥%预计值有或无慢性咳嗽、咳痰症状%≤ピぜ浦有或无慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难症状重度ピぜ浦祷騀%预计值伴有呼吸衰竭或右心衰竭的临床征象山东中医药大学届硕士学位论之/%
扇氡曜辍堵宰枞苑渭膊≌镏沃改稀见附录兄贫ǖ腃锒标准,并属于急性加重期患者。罱街苣谖从τ锰瞧ぶ始に静脉、口服、吸入摺排除病例标准环险锒媳曜迹瞥滩蝗ɑ蜃柿喜煌暾撸⒎⒀现匦姆喂δ懿蝗ɑ颊撸喜⑿难9堋⑸龇巍⒃煅O低车妊现卦⑿约膊〖熬癫』:根据症状表现评定采用侄燃屏俊龋何奕魏蚊飨灾⒆矗龋河星岫戎⒆矗苣褪埽扌氪恚龋褐⒆唇现兀D延谀褪埽枳魇实贝恚龋褐⒆囱现兀荒苣褪埽攵灾⒅瘟疲龋褐⒆醇现兀<吧胱魈囟ㄖ瘟啤治疗后下降日呶:米#黾印輑度者为恶化,,无症状及体征能正常活动,有轻微症状及体征勉强进行正常活动,有些症状或体征生活可自理,但不能维持