文档介绍：十南大学硕士学位论文论文题目:学科、专业:研导师姓名及其专业技术职称:分类号密级编号究生:中南大学二七年五月
摘要目的:探讨用于评估急性加重期患者病情评估和指导临床方法:对鼵毙约又仄诨颊呷朐菏奔纯探蠱婪植⒃∈蹦诮蠥婪郑纷倩颊叽χ梅绞胶月内预后。分析评分的相关性;观察评分与患者病情程度、、。妲评分分数段越高,,评分为,:胍可用来早期快速地评估急性加重期患者的病情危重处置方式的可行性。婪钟階处置方式和预后的关系。结果:甅婪钟階评分呈正相关,、无创通气、有创通气三组的相关系数分别为、也越高。,评分最佳截断值分别为分和分。;评分的为,最佳截断值为分;两者比较,
程度及预后,指导急性加重期患者的临床处置方式,并在选择机械通气的时机和方式方面有较好的临床价值。关键词:,,慢性阻塞性肺疾病,评分,机械通气硕士学位论文中文摘要Ⅱ
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缩略语表毙陨碛肼越】灯兰受试者操作特征曲线下面积宰枞苑渭膊早期预警评分杳云婪重症监护病房修订早期预警评分尾扛腥究刂拼受试者操作曲线粑喙匦苑窝宰枞苑渭膊〖毙约又硕士学位论文
雠名:碜一华原创性声明关于学位论文使用授权说明本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我有权保留学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文;学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文。共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在在论文中作了明确的说明。作者签名:本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校
前言慢性阻塞性肺疾病床最为常见的呼吸系统疾病之一,根据最新的流行病学调查我国发病率高达,在我国北方地区农村则高居各种危及生命疾病的首位。由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。以不完全可逆的气道气流受限为特征,呈进行性发展,往往在感染等因素影响下进入急性加重期,中晚期患者常常合并有不同程度的呼吸衰竭訧呼吸衰竭最为常见虼嗽贑募毙约又仄诙圆糠种兄囟菴颊哂行的呼吸支持治疗饕J钦够低ㄆ瘟是及时挽救患者生命、提高患者生活质量的最主要手段“H欢鳦毙约又仄谟斜鹩诩毙院粑ソ叩奶厥庑栽谟它没有明确的血气值或其他生理参数作为建立机械通气的绝对标准,且这部分患者容易病情反复而需要长期机械通气支持因而也更容易出现机械通气并发症。因此对于急性加重期患者的病情严重程度和预后的预测以及临床治疗措施的选择需要一个科学的危重病病情评价系统来进行客观的评价和指导。“急性生理学和慢性健康评估系统嘲”是国际公认的危重患者评分系统,近年来被广泛用于综合病种评估,并有研究认为患者的病情严重程度与分值密切相关,评分系统应用于具有良好的预测效果嘲。但其采集的数据项目多达余项,临床数据采集费时、费力,受条件限制很难在基层医院广泛开展,因此如何使用一种科学而又简便可行的方法来早期识别患者的病情严重程度,以便于及时选择有效的治疗手段以达到满意的治疗效采成为临床需要解决的问题。评分系统是近年来在英国发展起来的一个临床应用的简便工具,在临床实践中经过对有关内容的改良后被称之为跚嘲,英国重症监护协会阐和伦敦皇家医科大学”丫萍鯩糜谧酆喜》考鸹颊叩牟∏榉缦眨淠康氖羌涌觳》炕者病情风险的评估以便早期及时进行合理医疗干预。国内外已开始将姬运用于急诊患者跚嘲、普通住院患者伽“”、急性胰腺炎患者脑缙诓∏槠拦篮驮ず预测,而将其运用到急性加重期患者尚无专门研究。是临硕士学位论文
本课题拟通过对不同病情程度、不同处置方式、不同预后的急性加重期患者發虯评分的对比来评价用于急性加重期患者病情及预后评估的能力,以探讨运用于急性加重期患者的临床价值。硕士学位论文前言
第一章资料和方法研究对象:设计入选标准:排除标准:处置标准:前瞻性观察性研究年年略姥羰腥叶都椎纫陨献酆闲砸皆鹤≡旱腃急性加重期患者年龄辍F渲心行例,女性例;年龄—岁,平均..辍按照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组年制定的‘慢性阻塞性肺疾病诊治指南》“诊断标准诊断为,本次就诊时下列两项或两项以上的病情属于急性加重。①气短加重,伴喘息、胸闷。②咳嗽加剧,痰量增加呈脓性。③发热。④体检可闻及于抟艋蛳簟涡阅