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肝内胆管结石护理查房.ppt

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肝内胆管结石护理查房.ppt

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肝内胆管结石护理查房.ppt

文档介绍

文档介绍:肝内胆管结石护理查房
肝内胆管结石护理查房肝内胆管结石护理查房主要内容Company Logo
主要内容
病例介绍
1
肝内胆管结石的相关知识
2
肝内胆管结石的治疗
3
肝内胆管结石的护理
4
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病例介绍---一般资料
床号:16床
姓名:王利芬
性别:女
年龄:43岁
职业:农民
入院时间:2015-3-14于3-18转入我科,
当日行手术治疗。
诊断:1、胆总管结石并胆管炎
2、左肝内胆管结石
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病例介绍---病情简介
患者自诉无明显诱因下出现上腹部胀痛不适,呈持续性阵发性加剧,伴有腰背部放射性疼痛不适,伴有恶心呕吐数次,呕吐为胃内容物,不伴有黄疸。于3月14日入住我院皮肤病区,于18日转入我科当日行左肝外叶切除术+胆总管切开取石+T管引流术。
入科时,患者神志清楚,体温 脉搏 84次/分 呼吸 20次/分 血压 115/77mmHg。腹部平坦,上腹部腹肌稍紧张,剑突下压痛阳性,伴反跳痛,肝区可及叩击痛。
病例介绍---既往病史
无手术及输血史
无食物药物过敏史
否认高血压
否认糖尿病
否认冠心病
否认肝炎、结核
既往史
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病例介绍---辅助检查
胸片、心电图
B超检查
CT检查
1、胸片正常
2、心电图正常
胆总管扩张
胆总管多发结石
肝内胆管扩张伴左肝内胆管结石
左肝内胆管结石
胆总管多发结石
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病例介绍---化验结果
手术情况
患者于2015-3-18在全麻下行左肝外叶切除+胆总管切开取石+T管引流术
右上腹部斜形切口,长约15cm
术中出血约200ml
术后管道:1、胃管 2、右颈内深静脉置管 3、小网膜引流管 4、肝断面引流管 5、T管 6、尿管
病例介绍---目前情况
2
3
1
肝内胆管结石相关知识
肝内胆管结石的治疗
肝内胆管结石的护理
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重点
内容
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