文档介绍：“赤脚医生”的来龙去脉 5版人文视线: 往事编辑:李玉花作者: 陈飞张自宽昌鸿恩“赤脚医生”在 1968 “赤脚医生向阳花,贫下中农人人夸,一根银针治百病,一颗红心暖千家。出诊愿翻千层岭,采药敢登万丈崖,迎着斗争风和雨,革命路上铺彩霞。赤脚医生向阳花,广阔天地把根扎,千朵万朵红似火,贫下中农人人夸。”这是上世纪 70 年代, 一部名叫《红雨》的电影的主题歌, 它概括了当时作为农村最基层医务工作者的“赤脚医生”的工作状况和社会影响。在同一时期, 还有一部更有影响力的同类题材电影《春苗》,取材于上海市川沙县江镇人民公社一名农村医务工作者的先进事迹,在 1970 年就曾以《赤脚医生》为名搬上了话剧舞台。在话剧、电影宣传“赤脚医生”之前, 1968 年《红旗》杂志第三期曾经发表过一篇名叫《从江镇公社“赤脚医生”的成长看医学教育革命的方向》的调查报告,并被《人民日报》转载。报告开篇头一句话就说: “赤脚医生”是上海郊区贫下中农对半农半医卫生员的亲热称呼。这,被认为是“赤脚医生”第一次正式出现在中央级刊物上。至于为什么叫“赤脚医生”,张自宽说,这个称呼起源于江南地区,有一种说法是,这些医务人员平时要一边劳动一边随时准备为社员看病。南方水田多,他们经常要“赤脚”在稻田中看病,有别于医院里坐诊的医生,所以被农民叫做“赤脚医生”。由于来自上海的这篇以“赤脚医生”为题目的报告得到毛泽东主席的肯定并亲自批示, “赤脚医生”这个称呼也随之在 1968 年的中国开始传遍大江南北。“赤脚医生”的出现,是与县乡村三级医疗卫生网、合作医疗制度紧密相连的,他们并称为我国农村卫生工作的“三大法宝”。张自宽说, “赤脚医生”就是农村中不脱产的基层卫生人员。他们的历史定位是在村一级卫生机构(卫生室或卫生站)内工作的初级卫生人员,具有一定的医疗卫生知识和技能,一面参加集体生产劳动,一面为社员防病治病。“赤脚医生”在当时的农村卫生工作中,有 3 个突出的优点。首先是和农民关系密切,很多本身就是农民,即便不是农民也生长在农村,对农村和农民的情况很熟悉,被农民看作自家人。其次, 这些卫生人员能防能治、预防为主, 中西医结合防治小伤小病, 专业技术水平不高但作用很大, 非常适合当时中国农村的实际。第三是廉价,“赤脚医生”待遇不高, 在合作医疗条件下, 服务收费很低,使用的治疗方法也是廉价的,如针灸、中草药等,农民负担得起。根据当时对上海市川沙县江镇人民公社“赤脚医生”的调查报道,他们平时有一半左右时间参加劳动,生产大队对他们的补贴并不多,平均到每个农民头上一年才四五分钱。在鼎盛时期,全国“赤脚医生”的人数估计在 100 万以上。有了这支队伍,基层卫生组织在贫困落后的农村地区得以很快建立,初级卫生保健工作有人来做了,国家的卫生方针政策也才能够得以落实到农村最基层。“赤脚医生”的前身“能够出现这么一支队伍,不是偶然的。”张自宽说, “赤脚医生”这个群体在中国很早就有。在新中国成立之前, 全国共有中医 40 多万人, 其中真正专业全脱产的只有 10 多万人, 主要分布在大中城市、县城和大的乡镇。另外 30 多万人都是农村中的“半农半医”, 就是一边行医一边务农,有的还走村串户,被人们称为“走方郎中”。自古以来,我国就有“学而优则仕,仕不成则教、则医”的传统,许多读书人都读医书,比如《