文档介绍:雌激素新解——雌二醇才是机体真正需要雌激素
——对教科书雌激素分类异议
女性一生全部离不开和更年期女性缺乏雌激素是雌二醇
雌激素造就女人一生。 对生殖系统、 皮肤毛发、 骨骼、 体重和精神情绪全部有很大影响, 还使女性拥有光洁饱满皮肤和黑亮头发;促进着女性对钙吸收和骨骼健壮;帮助女性保持窈窕身姿; 一定水平雌激素稳定能够让女性精神饱满, 情绪稳定并维持各组织细胞正常新陈代谢和内环境稳定; 而卵巢功效衰竭, 造成雌激素分泌降低, 是造成女性更年期综合症和多个女性老年疾病根源。
围绝经期研究和讨论是医学领域一个关键突破——揭示围绝经其综合征是因为激素缺乏引发, 是能够诊疗和预防。 预防更关键意义还在于绝经后约10-出现骨质疏松、 心脑血管病、 老年性痴呆、 癌症等这些严重影响老年人生活质量, 加重家庭和社会负担远期并发症。
既然更年期妇女补充雌激素如此关键, 那么, 什么是雌激素呢?
雌激素关键起源于卵泡内膜细胞和卵泡颗粒细胞。 在卵泡发育过程中, 先经LH刺激卵泡内膜分泌睾***, 再经颗粒细胞在FSH刺激下转化为雌二醇, 即“双细胞双促性素作用模式”。 另外肾上腺皮质、 胎盘和雄性动物睾丸也有分泌。 这里雌激素定义是雌二醇, 是生育期女性起作用雌激素, 40-400pg/ml波浪式周期性改变给予女性生育能力, 怀孕时达pg/ml; 其一定基础分泌(50pg/ml)维持各组织细胞正常新陈代谢和内环境稳定; 更年期女性急剧降低和缺乏雌激素也是雌二醇(0-20pg/ml); 那为何女性几十年来补充雌激素不是缺乏雌二醇, 而是孕马雌***(倍美力, 也叫结合雌激素)呢?那是因为口服雌二醇不能利用(90%被胃酸、 肠道微生物分解, 吸收10%在肝脏转化为雌***), 80年前偶然发觉孕马尿中提取雌***因为有10%雌二醇活性, 口服能缓解妇女潮热、 出汗等更年期综合症而受到追捧, 久而久之就成了雌激素代名词。 实际上卵巢分泌和更年期女性缺乏是雌二醇不是雌***, 雌二醇才是女性一生全部离不开宝贝激素。
Kim W. Endocninolgy of menopause; Editor Ratnam SS, Campana A. Medical Forum Intermational(1998) 33-36
Klinga K et al. Matioitas 4 (1982) 9-17; Notelovitz M. Gynecol Endocrinol 12 (1998) 249-258
雌激素分类——来自教科书误导
几乎全部教科书全部把雌二醇及其代谢产物雌***、 雌三醇, 甚至深入代谢产物雌酚***因为有少许雌激素活性也叫做雌激素, 全部归类为天然雌激素, 让大家认为假如关键雌激素雌二醇补不进去, 退而求其次补充雌***和雌三醇能达成补充雌激素目标也能够, 但实际上不能够, 这些代谢产物不能替换雌二醇, 原因讨论以下。
从生理学角度来看, 这种缺雌二醇补雌***做法是违反生理: 血清雌二醇和雌***百分比在生育期妇女中为2∶1(雌***关键是雌二醇代谢产物, 关键经过肾脏排泄, 不起任何生理作用代谢垃圾), 而在绝经后妇女中为1∶2, 而这种失调期, 正是我们机体频繁出现问题(乳腺增生和乳腺癌、 子宫肌瘤)时期; 补充雌***, 无异于加重这种百分比失调, 加重