文档介绍：妇科疾病超声诊断
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妇科疾病超声诊断
妇科疾病在超声诊断领域中应用相当广泛，尤其对盆腔肿块诊断意义更为重要，它可以了解子宫及附件情况，如子宫有无肿大，肿大疾病的鉴别，有无畸形，盆腔有无肿块，肿块的性质及与子宫的关系，这样给临床及时诊断及手术方式提供了重要依据，尤其对于肥胖和未婚妇女患者的妇科疾病诊断是首选方法。
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应用范围
1、先天性疾患 先天畸形如幼稚子宫，双子宫，先天卵巢发育不良，处女膜闭锁，二性畸形等。
2、盆腔占位性病变 子宫肌瘤，子宫内膜异位症等。
3、炎性病变 如炎性包块，输卵管积液等。
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※ 检查要求：
检查前2小时饮水500－800ml,使膀胱中度充盈，形成透声窗，且可推开肠管，避免肠管胀气，影响图像质量。最好嘱患者排空大便，必要时可配合双合诊，将肿块托起。超声来鉴别其与子宫的关系。现在有了先进的***探头，图像就更清晰。
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※ 检查方法：
1、经腹壁探测法。
2、双合诊下探测法。
3、***探头直接探测法。（图象清晰）
※ 体位：
仰卧位
截石位
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一、正常子宫、附件
（一）解剖
1、位置：子宫位于小骨盆腔中央，前为膀胱，后为直肠（子宫直肠陷凹为液体易积处）
2、形态：子宫是一倒置梨形，分子宫、底、体、颈，上部宽大部位为子宫体，上面隆突部为子宫底，下1/3圆柱状为子宫颈，颈体之间较狭部位称为子宫狭部。体内空腔为子宫腔，两侧与输卵管相通。子宫壁分三层，从内至外：黏膜层、肌层、浆膜层
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输卵管为一对细长而弯曲的管道，内侧与子宫角相连通，外端游离，与卵巢接近。长约8－14cm，－，－。
分四部：间质部或称壁内部,长约1cm;峡部，长2－3cm；壶腹部，长约5－8cm;漏斗部或称伞部，为输卵管末端，开口于腹腔，游离端称漏斗状，长约1－。
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卵巢为一对扁椭圆形的性腺，位于输卵管的后下方，子宫两侧的后上方。成年女子卵巢重约5－6 g，绝经期后卵巢萎缩变小，变硬。
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3、大小
（1）子宫长约7—8cm，宽约4—5 cm，厚约3—4cm。
（2）输卵管长约8—14cm，－。
（3）卵巢左右各一，××1cm。
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（二）、声像图特点
1、纵切：
充盈膀胱之后方为实质均质性结构，形如倒置梨形，茄形。边缘轮廓线光滑，内部为均匀分布的细小光点，中间可见宫腔内膜线呈增强光带，随月经周期内膜的变化，宫腔回声有所不同。宫颈回声较宫体回声稍强，可见带状宫颈管回声，与宫腔内膜线相连。
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