文档介绍：浅谈小儿肺炎的护理
潘虹（黑龙江省大兴安岭地区呼玛县金山乡卫牛院165100）
【【文献标识码】B【文章编号）1672-5085（2013） 19-0293-02
【摘要】 目的 探讨采取合理有效的护理措施对小儿肺炎的效果。方法 对 556例肺炎患儿在常规肺炎护理的基础上，进行合理的呼吸道护理、吸氧护理、体 温护理、口腔护理、输液护理、饮食护理、心理护理。结论 采取合理有效的护 理措施，可缓解肺炎患儿的病情，提高治疗效果。
【关键词】小儿肺炎护理
肺炎是小儿时期最常见的呼吸道疾病，是指各种不同病体及其他因素所 引起气管、支气管及肺部的炎症。以3岁以下婴幼儿最多见，发病率高，起病急， 病情较重,病情变化较快，严重威胁了小儿的身体健康。采取合理的护理措施可有 效提高小儿肺炎的治愈率，缩短病程。
小儿肺炎早期症状
轻重程度可相差很大，一般年长儿症状较轻，婴幼儿时期则重症较多。
潜伏期
大多为2〜3日或稍久。
只有鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也可用流泪、微咳或咽部 不适，可在3〜4天内自然痊愈。开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰 鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有发热、咽痛、 扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增牛，有时淋巴结可稍肿大。呼吸表浅增快, 鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发纟甘。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡、 烦躁不安、食欲不振、哆嗦、腹泻等全身症状。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。
大多数发热较高，可持续2〜3日至1周左右。
，持续高热、全身中毒等症状严重，且伴 有其它脏器功能损害。
体温可达39〜40°C或更高，伴有冷感，头痛、全身无力、食欲锐减、 睡眠不安等，不久即可因部微红，发牛疱疹和溃疡，称泡疹性咽炎。有时红肿明 显，波及扁桃体，出现滤泡性脓性渗出物，咽痛和全身症状均加征，鼻咽分泌物 从稀薄变成粘稠。呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹 征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫纟甘，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及 密集的细湿罗音。
，压痛也明显。如炎症波及鼻窦、中耳或气 管，则发生其它症状，全身症状也较严重。较严重症状中，要注意高热惊厥和急 性腹痛，并与其它疾病作鉴别诊断。急性上呼吸道感染所致的高热惊厥大多见于 婴幼儿，起病后1〜2日连续几次。
、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便 血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。急性腹痛有时很剧烈，多在 脐部周围，无压痛，往往早期出现，大多为暂时性的，可能与肠蠕动亢进有关; 但也可持续存在，有时与阑尾炎的症状相仿，多因并发急性肠系膜淋巴结炎所致。
134婴儿肺炎时常伴有心功能不全。肺炎重症常伴有烦躁、嗜睡、凝 视、斜视、眼球上窜;昏睡，甚致昏迷、惊厥;球结膜水肿;瞳孔改变，对光反应迟 钝或消失;呼吸节律不整;前凶门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其 他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。有时可出现代谢性酸 中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。
病毒感染一般白细胞偏低或在正常范围内，但在早期白细胞总数和中性
粒细