文档介绍：等级医院评审重症医学科相关指标解析
目录
等级医院评审的意义
等级医院评审的方法
综合医院评审指标概况
重症医学科的相关指标分析
卫生部医疗服务监管司
三个转变
三个提高
目标
一、等级医院评审的意义
发展方式
管理模式
投资方向
一、等级医院评审的意义
三
个
转
变
通过资源纵向流动提高
服务体系整体绩效
通过建设
全面质量管理体系提高医疗质量
管理水平
通过改善
医务人员生活待遇切实调动医务人员积极性
一、等级医院评审的意义
二、等级医院评审的方法
周期性评审：
卫生行政部门在评审期满时对医院进行的综合评审。
不定期重点检查：
卫生行政部门在评审周期内适时对医院进行的检查和抽查。
追踪调查法
追踪方法学的目的：
评估组织系统，而非单一部门
评估医院内的团结协作
深入一线工作人员，了解每一天一线人员如何照护患者，以及他们所处的管理环境
二、等级医院评审的方法
追踪过程
住院患者中，医疗服务横跨多科/多单元者
选择一位患者，透过病历，形成一个路线图
访谈实际提供服务的人员或提供此类服务的人员，对照实际标准规范
如遵从度存在问题，会扩大追查，以确定是个别问题还是组织系统问题
在追踪过程中，会随时要求看相关制度、程序或相关文件
同时要求提供该服务人员的证件资料，以审核其能力及资格
二、等级医院评审的方法
个案追踪法（患者追踪）
住院患者中，医疗服务横跨多科/多单元者
选择一位患者，透过病历，形成一个路线图
访谈实际提供服务的人员或提供此类服务的人员，对照实际标准规范
如遵从度存在问题，会扩大追查，以确定是个别问题还是组织系统问题
在追踪过程中，会随时要求看相关制度、程序或相关文件
同时要求提供该服务人员的证件资料，以审核其能力及资格
系统追踪法（如药物管理及感染控制）
二、等级医院评审的方法
个案追踪地图