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亚***培南 / 西司他丁药物利用评价 ( DUE) 标准一、用药指征
A．细菌培养和药敏实验结果
1．已做药敏培养 ;
2．药敏试验结果提示对药品敏感。
B．疾病诊断
1．本品适用于 : ①有铜绿假单胞菌感染危险因素的社区获得性肺炎
( CAP) 重症患者、产超广谱 β －内酰***酶 ( ESBL) 的肠杆菌科细菌的医院获得性肺炎 ( HAP) 重症的经验治疗、并发 HAP、呼吸机相关性肺炎 ( VAP) 及医疗相关性肺炎 ; ②重症腹腔感染的单药经验用药、原发性腹膜炎、胆道系统的重症感染、继发性肠穿孔、阑尾穿孔等重症
感染的治疗 ; ③复杂尿路感染 ; ④妇科感染 ( 如: 子宫内膜炎 ) ; ⑤大
面积烧伤重度感染、严重皮肤及软组织感染 ; ⑥败血症 ; ⑦脆弱拟杆
菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者 ; ⑧病原菌尚未查明的免
疫缺陷患者的中、重度感染的经验治疗。如 : 免疫低下的移植病人、
肿瘤化疗病人粒细胞低下感染等 ; ⑨骨、关节感染 ; ⑩心内膜炎等 ;
2．本品禁用症 : 对本品任何成分过敏者及其他碳青霉烯类抗菌药物
有过敏史的患者 ; 中枢神经系统疾病及癫痫患者 ;
3．本品不适宜下列用法 : ①治疗轻度感染 ; ②预防用药。
二、联合用药联合用药指征
1．单一使用本品不能有效控制的多种病菌混合感染 ;
2．重症感染 ;
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3．联合用药后增加疗效或降低毒性。
三、管理指标处方医生权限
1．高级职称医师开出处方 ( 医嘱 ) ;
2．特殊情况紧急使用处方量不超过 24 h。
用法
A．病程记录病程记录中用药指征可查。
B．给药途径静脉用药。
C．溶媒选择
1． 0. 9%***化钠注射液、 5%或 10%葡萄糖注射液、葡萄糖盐水注射
;
2．药物调配后 4 h 内滴注完
D．滴注时间
1．给药剂量≦ 500 mg /次，不少于 20 ～ 30 min;
2．给药剂量﹥ 500 mg /次，不少于 40 ～ 60 min。
用量
A．给药剂量和给药时间间隔给药剂量根据感染类型和严重程度而定，
并按照病原菌的敏感性、患者的肾功能和体重考虑将 1 d 的总剂量分
配给予患者。
具体剂量为 :
1． *** : 治疗剂量为 1 ～ 2 g·d － 1 ，视病情分 q 12 h、q 8 h、q 6 h 滴注 ; 对中度感染可用 1 g /次，q 12 h; 对不敏感病原菌引起的感染剂量可增至 4 g·d － 1 或 50 mg·( kg·d) － 1 取低的量使用 ; 对体