文档介绍：复习旧课
何谓正常分娩?
正常分娩产妇的心理?
教学目标 Objectives
掌握产力,产道,胎儿异常的护理诊断及护理措施
掌握过度焦虑与恐惧对母儿的影响
掌握人际沟通技巧,发现产妇导致难产的心理因素
理解产力,产道胎儿异常对母儿的危害及处理原则
会用所学知识在难产护理过程中全面分析四大因素
教学重点 Focus on
,处理及护理措施
教学难点 Difficult Point
教学内容
产力异常
产道异常
胎位及胎儿发育异常
过度焦虑及恐惧
产力异常
原因:
原因:
(1)头盆不称或胎位异常 (2)子宫因素 (3)精神因素 (4)内分泌失调 (5)药物影响
(1)急产 (2)催产素使用不当
产力异常
临床表现:
协调性子宫收缩乏力
产程图曲线异常
协调性子宫收缩过强
不协调性子宫收缩过强
产力异常
临床表现
(1)协调性子宫收缩乏力 表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,持续时间短,间歇期长而不规则。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起而变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞
(2)不协调性子宫收缩乏力
表现为子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角、宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处,节律不协调,宫缩时,宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张,先露下降,属无效宫缩。
产力异常
临床表现
(3)产程图曲线异常 潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞、第二产程延长或停滞、胎头下降延缓、胎头下降停滞。
产力异常
对母儿的影响
对产妇的影响
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对胎儿的影响
对母体的影响
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胎儿新生儿的影响
产力异常