文档介绍:家庭医药 49 传统医学· 用药之道肩关节周围炎简称肩周炎,属于中医学“肩痹”、“肩凝”范畴,中医认为,本病是人到中年后正气不足,气血亏虚,筋脉失养,风寒湿邪乘虚而入,侵袭肩部,气血凝滞,经脉拘急,脉络不通而发病。肩周炎患者可以尝试肩舒汤。该方主要运用于肩关节周围炎炎症期所引起的肩关节疼痛、功能受限。并适用于外伤性肩周炎、冈上肌肌腱炎、肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎等肩关节疾患。但对于肩周炎粘连期的粘连症状疗效不甚明显。组方 桂枝、甘草、川芎各10克,防风、羌活各12克,当归15克,白芍、桑枝、葛根各20克。功效 祛风散寒、养血通络。主治肩关节周围炎。用法 诸药水煎2次,取汁合用,早晚各服1次,每日1剂,10天为1疗程。注意 孕妇及儿童禁服。方解 方中以桂枝祛风散寒、温经通络, 为君药;羌活祛风除湿、善解上肢痹痛,防风祛风除湿、解痉止痛,当归、白芍、川芎养血通络,以上五药共为臣药;佐以桑枝、葛根通络解痉;甘草缓急止痛,调和诸药为使。诸药共用以达祛风散寒、养血通络功效。加减 风寒湿型肩周炎,加细辛5克,苍术15克,灵仙12克;气血亏虚型肩周炎,加黄芪30克,熟地15克;淤血阻络型肩周炎, 加红花、桃仁各10克;疼痛较甚者加乳香、没药各10克。【实例】李某,男,56岁,会计。因“左肩关节疼痛、功能受限1月”于2007年2 月18日就诊。诉左肩关节疼痛,夜间尤甚, 动则加重,肩关节活动受限,伴左肩恶寒喜温、项背紧束不舒,口淡无味,食欲不好, 睡觉时常因左肩疼痛而无法入眠,睡后易痛醒。查体神清神倦,面色晄白少华,形体略显清瘦。舌淡,苔白,脉弦,略显无力。左肩无肿胀,肩周广泛压痛,按压后疼痛更甚,颈项无压痛,左肩前举130度,外展120 度,后背及同侧髂后上棘,动后痛甚,痛则汗出。诊断为左肩周炎。方用“肩舒汤”加减,并嘱其适当加强功能锻炼。服用3个疗程后症状消失。●本期坐诊老中医 郭剑华名老中医坐诊肩舒汤治肩周炎郭剑华,重庆市中医骨科医院软伤病区主任中医师。全国百名中医药优秀科普专家之一,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴。发表论文60余篇,出版中医专著5本,完成科研12项,