文档介绍：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯医 料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
探讨褥疮的预防及护理
【摘要】 目的：探讨和总结褥疮的预防和护理。褥疮的发生与患者年龄、
营养状况、所患疾病、局部皮肤清洁及创口处理、医疗环境舒适程度、护理质量
有极大关系，尤其是护理质量。 褥疮的护理应以预防为主， 治疗为辅，未病先防，以防止病情恶化， 忌单一护理局部褥疮，忌单一护理方法。通过阅读大量相关资
料，联系临床实践，吸取先进经验。 从而了解褥疮发生的原因、诱因、易发人群，总结褥疮的防治方法，以减少褥疮发生率和减轻患者痛苦。
【关键词】 褥疮 预防 护理
褥疮又称“压疮” ，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍、发生持续性缺血、缺氧、营养不良而导致的组织破损和坏死。褥疮本身不是原发疾病，
它大多是因其他原发病未得到很好的护理而引起的并发症。 一旦发生褥疮， 不仅会增加病人痛苦，延长康复时间， 严重时还可继发感染引起败血症， 甚至危及生命。褥疮常发生在长期卧床病人的骨突部位，如骶尾部、脊椎体隆突处、枕骨粗
隆、肩胛部、髋部、内外踝、足跟等处。常用巧护理方法如下。 ［ 1］
褥疮预防
褥疮的预防关键在于消除其发生的原因。因此，要求做到“六勤一好”，即
勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、营养好。交班时要严格细致的交接局部皮肤情况及护理措施的执行情况。
保持床单位的整洁，避免潮湿刺激 病人衣服、床位 床铺应保持柔软平整、无皱折，床单应清洁、干燥、无渣屑；被服污染要及时更换：不可让病人直
接躺卧于橡胶单或塑料布上；小儿要勤换尿布。如是大、小便失禁的病人 ,特别要注意皮肤的保护和床单的干燥 ,尽量减轻局部皮肤的刺激 ,不要使用脱瓷的便器 ,
以防擦伤或擦破皮肤。定时用温水擦身或用热水进行局部按摩 ,大小便后应及时冲洗并擦干，可涂油或用痱子粉等吸潮并减少摩擦，夏天需慎用。
避免局部组织长期受压 应鼓励和协助卧床病人经常更换体位，一般每
2h 翻身 1 次，最长不超过 4h，必要时每小时翻身 1 次。协助翻身时避免拖、 拉、推等，以防擦伤皮肤。在易受压部位，骨骼突出处可垫水垫、气圈、海绵垫或软枕等。对使用石膏绷带、夹板、牵引的病人，衬垫应平整，松软适度。
促进局部血液循环 对易发生褥疮的病人，要经常检查受压皮肤的情况，用温水擦浴并行局部按摩或红外线照射。 若发现受压部位皮肤发红， 翻身后蘸少
50％乙醇或润滑剂，倾倒于手掌中少许，用手掌大、小鱼际肌紧贴受压皮肤，
作向心性进行按摩，力量由轻到重，由重到轻，每次 10～15min。也可以用电动按摩器按摩。对酒精过敏者，用热毛巾敷后涂润滑剂按摩。
增加营养的摄入 给予高蛋白、高维生素、易消化及富含锌元素的食物，多吃蔬菜、水果，以增强机体抵抗力和组织修复能力。 不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。
%碘酊局部涂抹 患者入院后对易发生压疮部位， 如臂部、髂部、骶尾
部、耳廓、枕骨结节、肩胛部及足跟等处，每次翻身后用消毒棉签蘸取 %碘
酊，对受压骨突出部位由中心向外涂抹，待干后，再涂一次。 [2]