颈部肿块的诊断和鉴别诊断教学课件.ppt

文档介绍：一、颈部肿块解剖分区
二、  颈各区常见疾病
1、颈前区： 颌下颏下区：淋巴结炎、颌下腺炎、颏下皮样囊肿
颈前正中区：甲状腺疾病、甲状腺舌管囊肿
2、颈侧区 胸锁乳突肌区：转移癌、恶性淋巴瘤、鳃裂囊肿、淋巴结结核、颈动脉体瘤等
肩胛舌骨肌斜方肌区（枕三角）：淋巴结炎、淋巴结结核、转移癌、囊状淋巴管瘤、血管瘤等
锁骨上三角：转移癌（左侧称 Virchow淋巴结）、淋巴结结核
3、颈后区
（1）脂肪瘤 无痛性，生长缓慢的圆形肿块。触诊表现呈分叶状，质软、基底大、活动度小、界限不清、有假波动感。
（2）纤维瘤 无痛性、生长缓慢的圆形肿块。触诊表面光滑、质地较硬、活动度大、界清，和周围组织无粘连。
(3) 急慢性淋巴结炎
颈部各区常见肿块
三、 颈部肿块的分类及临床特点 1、 先天性： 多发于青少年，病程常以年计，一般呈单个圆形或椭圆形，质地柔软，边界清楚。B超检查呈囊性。有时继发感染后形成瘘。常见有：鳃裂囊肿、甲状舌骨囊肿、皮样囊肿、囊性水瘤、血管瘤等。
2、 炎症：
（1） 急性炎症：具有红肿热痛的特征。病程以天计。
（2）慢性炎症：一般指慢性淋巴结炎，肿块较小，病程较长，无痛，触之滑动。
（3）淋巴结结核：多个淋巴结肿大，进而融合成团块状，干酪样坏死形成寒性脓肿。