文档介绍：抗生素分类及抗菌谱
抗生素分类及抗菌谱
一、概念
抗生素
抗菌药物
抗生素分类及抗菌谱
二、抗菌药分类及机制简介
抗生素分类及抗菌谱
天然——PG、PV
青霉素类 半合成 耐酶：MET、OXA
广谱：AMO、PIP
强有效抗革兰氏阴性杆菌青霉素
一代:头孢唑啉
-内酰胺类 头孢菌素 二代:头孢呋辛
三代:头孢噻肟、曲松、哌酮、他啶
四代:头孢匹罗
头霉素类:头孢西丁
非典型 碳青霉烯类:亚胺培南0
-内酰胺类 单环类:氨曲南
氧头孢烯类：噻吗灵
与酶抑制剂的复合剂
（一)β-内酰胺类
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1、青霉素类
(一)青霉素G(1940年)
(二) 半合成青霉素
耐酶青霉素(苯唑青霉素 氟氯西林)
耐酸青霉素(青霉素V )
广谱青霉素(氨苄西林、阿莫西林、匹氨西林)
抗绿脓杆菌青霉素(羧苄西林、磺苄西林、替卡西林、哌拉西林)
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第一代头孢菌素类
头孢唑林（先锋5号）
头孢拉定（先锋6号）
头孢氨苄（先锋4号、口服）
头孢硫咪
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第二代头孢菌素类
头孢呋辛酯
头孢克洛
头孢替安
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第三代头孢菌素
头孢噻肟
头孢他定
头孢哌酮
头孢曲松
头孢泊肟酯
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第四代头孢菌素类
头孢匹罗
头孢吡肟（马斯平）
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头孢菌素类比较
第一代 G+（金葡菌、链球菌、肺炎球菌） 不稳定
部分G— （流感杆菌、肺炎杆菌）
抗 菌 谱
酶稳定性
第二代 G+ G— 稳定性
（流感杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌）
第三代 G— 抗菌谱拓宽，某些假单胞菌有效 稳定
G+
第四代 G+ G— 稳定
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