文档介绍：儿童保健知识培儿童保健知识培训训主讲人:贾晋平主讲人:贾晋平 2017-1-23 2 主讲人:贾晋平新生儿期保健定义:胎儿娩出后从结扎脐带开始至生后 28天称为新生儿期一、新生儿期的特点新生儿早期是由宫内过渡到处界生活的适应期,也是生命最脆弱时期,新生儿是儿童保健的重点时期,尤其是生后最为重要。二、保健的要点⑴保暖:保暖措施:居室温度 18-24 ℃湿度 50-60% ⑵喂养:按需要哺乳⑶护理⑷预防感染⑸感知觉刺激⑹筛查先天性代谢性缺陷病三、保健措施 1、初生 24小时内保健 2017-1-23 3 主讲人:贾晋平 2、正常新生儿家庭访视: 出生 1个月内家庭访视不少于 3次第1次:新生儿出院后 3日内进行第2次:生后 10-14 日第3次:生后 28-30 日 3、低出生体重儿家庭访视凡出生体重< 2500g 的新生儿,称低出生体重儿(包括早产儿和小于胎龄儿)出生体重< 1500g, 称极低出生体重儿。⑴访视时间:尽量在当日访视情况好转者,每周访视 1-2 次或酌情决定⑵访视内容①指导保暖②指导喂养③护理指导④预防感染⑶产伤、窒息新生儿家庭访视要点 4、高危新生儿管理管理对象 2017-1-23 4 主讲人:贾晋平 5、建立转院治疗制度对以下情况建议转院: ⑴黄疸持续不退(> 14天)或加重。⑵嗜睡、反映差、精神差;或表现为易惊醒、烦躁、抽搐。⑶不吃、不哭或呕吐、腹泻。⑷呼吸急促、咳嗽、鼻翼扇动、口周青紫。⑸体温过高或过低。 2017-1-23 5 主讲人:贾晋平小儿肺炎一、概述小儿肺炎是小儿时期的主要常见病,尤其多见于婴幼儿。二、流行病学特点 1、年龄:多发于< 5岁儿童,其中婴儿特别是 6个月以内的婴儿肺炎死亡率远远高于其他年龄组。 2、季节:北方以冬末春初为发病高峰,约持续 3个月。 3、危险因素⑴营养不良⑵V A缺乏⑶房间内的空气污染⑷低出生体重⑸其它三、病因:发展中国家主要为细菌感染,如肺炎链球菌、其次为流感嗜血杆菌发达国家以病毒为主:如呼吸道合胞病毒和副 2017-1-23 6 主讲人:贾晋平流感病毒。四、分类 1、按病因分: ①细菌性肺炎②病毒性肺炎③支原体、衣原体肺炎④真菌性肺炎⑤其它吸入性肺炎等 2、按解剖及 X线分:支气管肺炎(小叶性)、大叶性等 3、按病程分: ①急性肺炎:病程< 1个月; ②迁延性肺炎: 病程 1-3 个月; ③慢性肺炎:病程﹥ 3个月。 4、按病情分:轻型、重型。五、临床表现支气管肺炎:热、咳、喘、水泡音。六、治疗原则 1、一般治疗护理 2、抗菌素治疗(疗程:一般体温正常 5-7 天,临床症状消失3天) 3、对症 2017-1-23 7 主讲人:贾晋平七、干预措施 1、早期认识肺炎及其危害性 2、标准化病例管理:原则:重、极重症→住院、轻症→在家护理、抗感染。八、预防 2017-1-23 8 主讲人:贾晋平小儿腹泻小儿腹泻是一常见疾病,是造成儿