文档介绍:第三节人格障碍
人格障碍又称为病态人格、变态人格、人格异常等,是指人格发展的畸形与偏离状态,常从儿童或少年期开始延续到成人生活的大部分时期,进入中老年期以后其明显程度有所减弱。
人格障碍的特征可以概括为:
人格严重偏离正常,危害社会;
对自身人格障碍缺乏自知力,常致本人痛苦;智能正常,认识能力完整;
人格障碍从儿童期或青春期之前开始逐渐形成,但其发生没有明显的起病日期,在临床诊断上区分人格障碍和患病是很重要的,关键在于确定行为异常的病程;
人格障碍形成之后,一般比较恒定而不易改变,直到中年或进入晚年后或由于饱经沧桑或由于年老力弱和精力不支,而程度明显减弱。
人格障碍的形成因素:
生物学因素;
心理因素;
社会文化因素。
人格障碍的常见类型
偏执型人格障碍(又叫妄想型人格)
分裂型人格障碍
反社会型人格障碍(也称为精神病态或社会病态、悖德型人格障碍)
攻击型人格障碍(又称冲动型或暴发型人格障碍)
癔症型人格障碍(又称戏剧型或表演型人格障碍)
强迫型人格障碍
回避型人格障碍(又称逃避型或焦虑型人格障碍)
依赖型人格障碍
自恋型人格障碍等。
人格障碍的防治
由于人格障碍是从幼年就开始形成的,因而强调早期教育对于预防是极为重要的。
对于已患人格障碍者,应着力于重建他们的心理和社会环境。
心理治疗比较困难,可以试用。药物治疗对人格障碍的某些症状有一定疗效。
第四节性心理障碍
性心理障碍又称性变态,是指性行为明显偏离正常的一组心理障碍,表现为以异常的性行为作为满足性需要的主要方式,从而不同程度地干扰了正常的性活动。
性心理障碍的形成因素
正常的异性婚恋受到阻挠或挫折;
儿童或少年早期受家庭环境中性刺激的作用或影响;
不良社会文化的影响;
出现重要的生活事件;
人格因素。
性心理障碍的常见类型
同性恋、恋童癖、恋物癖、异装癖(又称异性服装癖)、露阴癖、窥淫癖、施虐狂和受虐狂、易性癖、摩擦癖、自恋癖。
第五节神经症
神经症又称神经官能症,是一种以不健康的个体特征构成发病基础,在各种心理社会因素的作用下,导致个体神经系统机能状态削弱,大脑功能活动暂时性失调的疾病总称。
恐怖性神经症又称恐怖症,是指接触到特定事物或处境时具有强烈的恐惧情绪,并主动采取回避的方式来解除这种不安。病人明知恐怖症状过分、不合理、不必要,却无法控制,而且伴有明显的焦虑不安及自主神经症状。因为有回避行为,故常影响正常的工作及生活。
主要临床表现:
社交恐怖症(主要在社交场所感到害羞、不安、尴尬、手足无措,怕成为人们耻笑的对象。因此,他们不敢到公共场所讲话、吃饭等)
单纯性恐怖(表现为对特定的物体或处境,如对黑暗、高处、空旷、动物等发生恐怖)
广场恐怖(不仅对公共场所恐怖,而且担心在人群聚集的地方难以很快离去,或无法求援的焦虑。这些场所包括公共汽车站、火车站、影剧院、超市等)。
治疗:
通过心理治疗鼓励病人,树立积极的生活态度及战胜疾病的信心。常用方法有肌肉松弛训练、系统脱敏、暴露或冲击疗法。抗焦虑药和抗抑郁药也常用于治疗恐怖症。
焦虑性神经症简称焦虑症,是对实际上并不存在的危险产生紧张、担心和恐惧,或者其紧张不安与惊恐的程度与现实处境不相称,可伴有自主神经系统症状和运动不安。
主要临床表现:
广泛性焦虑(占焦虑症的半数以上,主要临床表现为:客观上并不存在某种威胁、危险和坏的结局,而