文档介绍：第三章受体理论与药物效应动力学
--------药物对机体的作用
第一节药物的基本作用
一、药物作用的性质和方式
二、药物作用的选择性和两重性
三、药物的不良反应
第二节药物的作用机制的受体理论
第三节药物作用的非受体机制
第四节药物的构效关系与量效关系
第五节影响药物作用的因素
第三章受体理论与药物效应动力学
药效学是研究药物对机体的作用及作用的机制,作用强度与剂量之间的关系以及临床适应症等。
第一节药物的基本作用
第三章受体理论与药物效应动力学
一、药物作用的性质和方式
1. 药物作用(drug actions):是指药物对机体组织发挥的原发作用,是动因,是分子反应机制。
2. 药物效应(drug effects):是药物原发作用所引起机体器官组织能够被观察、记录、测定到的功能、代谢等的改变。
二者稍有区别。如阿托品对眼的作用是阻断M-R,而其效应则是扩瞳。
区别什么是药物作用?什么是药物效应?
(1)调节功能:调整机体原有生理生化功能水平。
兴奋(亢进):凡能使机体生理、生化功能加强的药物作用称为兴奋。引起兴奋的药物为兴奋药,如咖啡因能提高中枢神经系统的功能活动。
抑制(麻痹) :引起功能活动减弱的药物作用称抑制。如镇静催眠药苯二氮卓类或巴比妥类对中枢神经系统有广泛的抑制作用,此类药物称抑制药。
(2)抗病原微生物及寄生虫:抑制或杀灭病原微生物和(或)寄生虫。如抗生素、化学合成抗菌药等。
(3)抗肿瘤:用化疗药物抑制或杀死肿瘤细胞。
(4)补充不足(补充治疗):补充机体某如些物质如维生素、激素、微量元素的不足。
2. 药物作用的方式
按药物作用部位分:
(1)局部作用:无需药物吸收而在用药部位发挥的直接作用。如口服硫酸镁的导泻作用。
(2)全身作用(吸收作用或系统作用):药物通过吸收或注射直接进入血管,经血液循环而分布到机体有关部位发挥的作用。临床药物绝大多数都是吸收后显效的,如对乙酰氨基酚的解热镇痛作用。
3. 药物作用的概念
(1)治疗作用:
①对因治疗(治本):针对病因治疗,即消除致病因子
青霉素用于脑膜炎,目的在于消灭脑膜炎双球菌。
阿司匹林用于发热,只能解除症状,不能消除病因。
②对症治疗(治标):用药物改善疾病症状。
原则:急则治其标,缓则治其本;
应采用标本兼治的措施!
(2)不良反应
在治疗剂量下,药物在发挥治疗作用的同时,可能产生一些其他作用,大都是人们不希望发生的,被称为不良反应。
药源性疾病:是由于药物所引起的、较严重、较难恢复的不良反应。如庆大霉素(GM)引起的N性耳聋。肼屈嗪引起红斑狼疮。
一般情况下是可预知的,但不一定是可以避免的。