文档介绍：LVM-2012-18
诺和平® 分子结构与作用机理
诺和平® -基础胰岛素的理想选择
一天一次注射64%患者血糖达标
理想的空腹血糖控制
减少体重增加
低血糖风险小
分子结构独特安心降糖
主要内容
Thr
gly
Tyr
Phe
Phe
Gly
Arg
Glu
Gly
Val
Leu
Tyr
Leu
Ala
Glu
Val
Leu
His
Ser
Gly
Cys
Leu
His
Gln
Asn
Val
Phe
B1
A21
B29
A1
Asp
Tyr
Asn
Glu
Leu
Gln
Tyr
Leu
Ser
Ile
Ser
Thr
Cys
Gln
Glu
Val
Ile
Cys
Cys
Cys
Cys
B28
Lys
Pro
Pro
Lys
B30
Thr
十四烷酸
诺和平® 去掉了B30的苏氨酸,在B29的赖氨酸上连接了十四碳的脂肪酸侧链.
des-threonine B30 myristilated = detemir
诺和平® 的分子结构
Karsholm & Ludvigsen. Receptor 1995;5:1-8.
稀释
毛细血管内
皮下组织
2聚体
1
0
–
5
M
6聚体
1
0
–
3
M
单体
1
0
–
8
M
血浆白蛋白结合
诺和平® 的作用机制
毛细血管内膜
中性澄清液
PH=
诺和平® 在血液中
6聚体的稳定性
双6聚体的形成
白蛋白的结合
诺和平® 延迟作用的位点
不再延迟
与受体结合
主要的延迟作用
增加自我聚合
皮下组织
血液循环
组织间液
次要的延迟作用
与白蛋白可逆性结合
缓冲吸收的差异
6-8小时达到最大血清浓度
作用曲线平稳
作用时间可持续24小时
诺和平® 注射后
诺和平® 说明书
诺和平® 分子结构与作用机理
诺和平® -基础胰岛素的理想选择
一天一次注射64%患者血糖达标
理想的空腹血糖控制
减少体重增加
低血糖风险小
分子结构独特安心降糖
主要内容
什么是理想基础胰岛素?
作用时间长,一天一次注射
理想的空腹血糖控制
变异性低,血糖波动小
低血糖风险小
能够减少体重增加
诺和平® -基础胰岛素的理想选择
一天一次注射
64%患者血糖达标1,2
理想的空腹
血糖控制3,4
减少体重
增加3,5
低血糖
风险小2,6
独特的分子结构
安心降糖7
1. King Obes Metab 2009; 11(1): 69–71.
2. Blonde al. Diab Obes Metab 2009; 11: 623-631.
3. Philis-Tsimikas et al. Clin Ther. 2006; 28: 1569–1581.
4. Papa al. G It Diabetol Metab 2011;31:192-198
5. Adapted from Rosenstock et al., 2008.
6. Heise T. et al. Diabetes 2004; 53: 1614-1620.
7. Kurtzhals P. Int J Obes Relat Metab Disord. 2004; 28: S23–S28.