文档介绍：牙拔除术
拔牙常用器械
拔牙前三问
1、为什么拔?
2、能不能拔?
3、拔哪一个?
牙钳 牙挺 牙龈分离器
拔牙的适应症 原则:无用,有害
1、龋坏不能修复者。
2、晚期牙周病,牙松动Ⅲ°,牙周溢脓。
3、严重根尖周病变。
4、额外牙、错位牙、埋伏牙且临床异常。
5、乳牙滞留或根尖外露。
6、智齿阻生,临床异常。 7、外伤性牙折无法修复。 8、正畸或修复的需要。 9、肿瘤累及或放疗需要。 10、病灶牙。
拔牙的禁忌症
1、血液系统:贫血、白血病、再障、出血性疾病。
2、心血管系统:重症高血压、近期心梗、频繁心绞痛等。风心病、先心病、冠心病慎重处理。
3、糖尿病:,无酸中毒。
4、甲亢:基础代谢率<+20等。
5、肾病:急性期暂缓。 6、肝病:急性期暂缓。 7、月经期、妊娠期前后3个月。 8、急性炎症:根据病情慎重。 9、恶性肿瘤:严禁单纯拔牙。放疗中及放疗后3~5年不能拔牙。
拔牙前准备
1、术前准备。
2、患者体位。
3、手术区准备。
4、器械准备。
拔牙的基本步骤
1、分离牙龈。
2、挺松患牙。
3、安放牙钳。
4、拔除患牙。
5、拔牙创的处理。
6、注意事项。
拔牙创的愈合
1、初期。
2、组织学改变。
3、临床表现。
4、义齿修复时间:2个月。