血液循环系统的药物.ppt

文档介绍：Veterinary Pharmacology
兽医药理学
主讲：
第四章　血液循环系统药物
Drugs Acting on Blood-circulation Systems
第一节　作用于心脏的药物
第二节　促凝血药与抗凝血药
第三节　抗贫血药
本 章 内 容
第一节　作用于心脏的药物
概　述
（一）　是一类什么样的药物？
是一类能提高心肌兴奋性，加强心肌收缩力，改善心脏功能的药物
（二）　有何用途？
治疗急、慢性心功能不全
（三）　作用于心脏的药物有哪些？
直接兴奋心肌
通过神经调节影响心脏机能
影响cAMP代谢起强心作用
强心苷
拟肾上腺素药：肾上腺素、异丙肾上腺素
中枢***：
咖啡因、樟脑
（四）　作用于心脏的药物有哪些特点？
强心苷类：
咖啡因、樟脑：
β-受体兴奋剂：
对心脏有高度选择性
过劳、高热、中暑、中毒
有较严格适应症，主要用于慢性心功能不全
作用迅速但不持久，适用于急性心衰
强心作用快而有力，但剂量较大可诱发心律不齐，不用于心力衰竭治疗，而用于心跳骤停时使心脏复跳。
（五）　什么是心功能不全（心力衰竭）？
心肌收缩力减弱或衰竭，使心脏排血量减少，静脉回流受阻，呈现全身血液循环障碍的一种临床综合征
病程得不到控制，会发展为慢性心功能不全，又称充血性心力衰竭（CHF）
多数心脏病引起的心功能不全为充血性心力衰竭，可用强心苷类药物治疗
一、强心苷（Cardiac glycosides）
什么是强心苷？
强心苷分类
慢作用类：
一类选择性作用于心脏，能加强心肌收缩力的药物，主用于治疗慢性心功能不全
作用开始慢，持续时间长，蓄积性大，适用于慢性心衰
作用开始快，持续时间短，蓄积性小。适用于急性心衰或慢性心功能不全的急性发作
快作用类：
洋地黄（叶粉）、洋地黄毒苷
毒毛旋花子苷、毛花强心丙、铃兰毒苷、羊角拗苷
一、强心苷
来　源
紫花洋地黄、毛花洋地黄
　　　夹竹桃、羊角拗、铃兰，蟾蜍的皮肤
紫花洋地黄
毛地黄
毒毛旋花子