文档介绍：课题来源:自选课题专名肿瘤学学位申请人张金标指导师罗荣城教授答辩委员会主席答辩委员会成员盛信秀教授袁亚维教授梁卫江教授张为民教授、在肺癌组织的表达及临床意义称教陈尊器教授王远东教授刘魁凤教授论文评阅人、业月展阒南方医科大学级硕士学位论文、—
、在肺癌组织的表达及临床意义硕士研究生:张金标指导教师:罗荣城教授摘要研究背景:肺癌是世界头号肿瘤,其发病率和死亡率高居各肿瘤之首,严重威胁人类健康,全球每年新增肺癌患者人数超过颍劳鋈耸万【俊昝国,预计肺癌新发病例人,有人死于肺癌相关疾病【俊T谖夜癌发病率、死亡率逐年攀升,预计到年,我国将成为第一肺癌大国>」随着医学技术的不断进步,美国等发达国家近年来的肺癌发病率有所减少,但是患者辍年、曜苌媛饰醇飨愿纳啤;啤⑹质酢⒎帕剖侵瘟品伟┑主要手段,但是由于肺癌具有侵袭、转移的特点,多数患者发现时已属晚期,治疗效果不够理想,即使早期能够手术,昴谌匀挥性サ幕颊叱鱿种琢龈发和转移。晚期肺癌患者的中位生存期只有鲈隆,年生存率不到%,而我国肺癌患者晟媛什坏ィ∠赴伟└遣坏%,出现远处转移的患者晟媛式鑫.。侵袭、转移和局部复发是非小细胞肺癌和小细胞肺癌共同的生物学行为特征也是影响治疗疗效和患者预后的主要瓶颈【。随着科学技术的进步,人们对肺癌发生、发展和转移机理的认识已经深入到分子水平,但是对于肺癌复发和转移的诊断和治疗发展缓慢。因此,寻找预测肺癌侵袭、转移、复发以及判断预后的肿瘤标志物,为肺癌研究提供新的靶点和预后指标,进行早期预防及针对性、个体化的治疗,延长患者生存期,是当前肺癌研究的热点和方向,也是肺癌防治研究中的重点和难点。硕士学位论文
研究目的:肿瘤的侵袭、转移是存在于肿瘤细胞、肿瘤微环境和宿主细胞之间的多基因、多步骤的复杂的过程,主要包括肿瘤浸润、基底膜降解、基质渗透、细胞粘附、血管形成。基质金属蛋白酶.,粲诨质金属蛋白酶家族,山到庀赴饣,中的Ⅳ型和徒涸福厮芟赴湔掣搅Γ且有研究发现还可以促进肿瘤血管的生成。殖葡赴饣式鹗蛋白酶诱导物珽一类跨膜糖蛋白,为一个新的细胞表面粘附分子。谔ザ⒂⑸窬O胞、淋巴细胞、细胞外基质的产生中起重要作用。它能刺激肿瘤细胞分泌基质金属蛋白酶,在乳腺癌、肝癌、宫颈癌中高表达,然而它在肺癌中的作用目前研究较少。.<《鞍捉岷系鞍椎囊恢郑屑ǜ叩耐葱浴K苌系一脂氧合酶一,幕钚裕并通过不同结合位点分别与鹾厦负图《鞍紫嗷プ饔茫斡胂赴羌茉动,调控白细胞的趋化、吞噬等炎症反应。⒁认癌、小细胞肺癌中高表达,但是报道较少。一谥琢龅姆⑸⒎⒄怪邪缪什么角色值得研究。另外,肿瘤的生长、侵袭、转移又与新生血管的生成密切相关,而微血管密度琈驯蝗衔J抢硐氲姆从持琢鲅9苌汕榭龅指标。肿瘤细胞穿透基底膜、细胞外基质以及新生血管生成是肿瘤扩散和转移的基本过程,┑睦┥⒑妥R疲值得研究。而目前,┑,而对于三者与肺癌发生、转移的机制、预后及三者之间的相互关系,报道甚少。了解、在肺癌组织、癌旁正常组织、转移淋巴结中的表达,
研究方法:研究结果:在肺癌组织中的表达情况及与肺癌淋巴结转移、微血管形成和其他相关临床病理因素的关系,分析其在肺癌侵袭、转移、预后中的作用,为肺癌的个体化靶向治疗以及预测预后提供理论基础和依据。捎妹庖咦橹Х,检测、.虲⒀9苊芏仍诜伟┰⒃睢┡哉W橹⒘馨徒嶙R圃钪的表达情况。比较例非小细胞肺癌、例小细胞肺癌原发灶与例癌旁组织中、表达率的差异。治伟┰⒃钪蠱一、.泶镉肓俅膊±硪素ㄐ员稹⒛炅洹⒘俅卜制凇⒅琢龃笮⒎只潭取⒉±砝嘈汀是否有淋巴结转移、生存期墓叵怠治伟┰⒃睢⒆R圃钪蠱.、..谋泶锏墓叵怠治龇伟┳橹蠱.、.鞍妆泶锴慷戎涞墓叵怠臣蒲Х椒ǎ核型臣剖萦τ肧软件进行分析。原发灶、癌旁肺组织中、.,、.泶锫视敕伟┗颊吒鱨临床病理参数之间的关系用畇煅楹煅榻型臣蒲Х治觯琈.、..、—,。甅.、.切∠赴伟┰⒃睢∠赴伟┰硕士学位论文,
性与表达阴性的担尥臣蒲Р钜脚..。,。,.。无显著性差异,..、.、例癌旁组织中阳性表达率分别为.%、.%、.%,.%、.%、ィァァィ琈.、.诜伟原发灶中高表达,在癌旁组织中低表达,表达有显著性差异。┗颊叩男员稹⒛炅洹⒆橹Ю嘈汀⒎只潭任尴喙性值分别为:,,,胫琢龃笮⒘俅卜制诩傲巴结转移存在相关性捣直鹞#...。、年龄、组织学类型、分化程度无相关性捣直