文档介绍：重复剂量口服糖水对缓解足跟采血所致新生儿疼痛的探讨熊秀兰高翠娥⊿曾邦兰(重庆市肿瘤研究所 400030 ) 【摘要】目的: 探讨重复剂量口服糖水对缓解新生儿足跟采血所致新生儿疼痛的效果。方法:选择 201 3 年5月-12 月 90 例住院分娩的正常足月新生儿,随机分为 A、B、C组3 组,每组 30 例, A 组在穿刺前 6 分钟、 4 分钟、 2 分钟, B 组在穿刺前 4 分钟、 2 分钟, C 组在穿刺前 2 分钟分别口服 25% 蔗糖水 2ml 。分别在穿刺时及穿刺后 5分钟对 3 组新生儿的疼痛程度及心率进行评估。结果:穿刺时 A组疼痛评分、心率低于 B组和 C组,3组间差异有统计学意义(p < )。结论: 重复剂量口服糖水比单次剂量口服糖水更能有效地缓解新生儿足跟采血所致的疼痛。【关键词】新生儿疼痛;重复剂量;口服糖水足底采血检查是早期确诊先天性甲状腺功能低下及苯丙酮尿症的最佳方法, 也是最常见的致痛性操作。新生儿疼痛可能会对其的机体发育造成长期的影响, 甚至包括新生儿长大后的社会交流和自我调节能力[1] 。糖水对缓解新生儿足跟采血所致疼痛的效果已得到初步肯定, 但重复剂量口服糖水对镇痛效果的影响尚无确切研究[2]。为了最大限度地发挥非药物疗法对缓解新生儿足底采血的效果, 我科 2013 年5月-2013 年 12 月对新生儿足底采血前给予重复剂量口服糖水,探讨其对缓解疼痛的效果。现报告如下。 1 对象与方法研究对象选择在本院出生的正常足月新生儿 90 例,其中男 48 例,女 42 例, 母亲在产前及产时未使用过镇静剂、止痛剂。按出生时间随机分成 A、B、C3 组,每组 30 例,在出生满 72 小时,喂足母乳奶 1~2h 后给予足底采血留取血标本。 3 组新生儿在性别、胎龄、体重等方面比较差异无统计学意义( P> ) 。研究方法 A 组在采血前 6 分钟、4 分钟、2 分钟,B 组在采血前 4 分钟、2 分钟,C组在采血前 2 分钟分别口服 25% 蔗糖水 2ml 。由专人进行采血及整个操作过程的录像, 分别于穿刺时、穿刺后 5 分钟进行评估。评估方法采用新生儿疼痛评估量表( NIPS ) 进行疼痛评估。统计学方法数据采用统计软件进行数据处理,计数资料以均数+ 标准差( )表示,进行方差分析。疼痛评分采用秩和检验。 2 结果(见表 2 、表 3) 表23 组穿刺时、穿刺后 5 分钟疼痛评分比较穿刺时穿刺后组别例数平均秩次平均秩次 A组 30 B组 30 C组 30 57 Z值 P < > 表33 组穿刺时、穿刺后 5 分钟心率比较( ) 心率(次/分) 组别例数穿刺时穿刺后 5min A组 30 ± ± B组 30 ± ± C组 30 ± ± F值 P < > 表2 、表 3 结果显示,穿刺时 A 组疼痛评分及心率均低于 B 组和 C 组,差异有统计学意义(p < )。