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胸椎骨折的护理查房剖析.pptx

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胸椎骨折的护理查房剖析.pptx

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胸椎骨折的护理查房剖析.pptx

文档介绍

文档介绍:胸椎骨折
概述
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胸椎
椎体 - T1 到 T12体积递增
椎弓根 – 直径小
椎板 – 垂直 “叠瓦”排列
棘突 – 长,重叠,突出向下
椎间孔 – 大,降低神经受压风险
胸 椎
胸 椎
胸椎
患者一般资料
姓名:何秀英
性别:女
年龄:48岁
职业:务农
入院日期:2015年02月5日
诊断:、8椎体骨折。


病情介绍
患者6小时前不慎从两米高处摔下,后背部受到撞击,即感胸背部剧痛,伴胸腰椎活动受限,颈椎活动受限,于当地医院行相关检查后提示“、8椎体骨折。。。”为求进一步诊治,遂来我院,于2月5日门诊以胸椎骨折收我科入院。
病情简介
入院查体:℃,P92bpm,R23bpm,BP138/78mmHg。发育良好,营养中等,查体合作,平车入病房。精神可,意识清。全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大。双侧瞳孔等大等圆,约4mm,对光反射灵敏。唇红润,无紫绀,咽不红,扁桃体不大。颈软,无抵抗,气管居中,甲状腺未及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界叩诊不大,心率92bpm,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛及反跳痛。
预后:胸椎骨折,可并发截瘫风险,患者入院无下肢神经症状,不排出急性期导致胸髓水肿压迫导致截瘫可能,肋骨骨折及颈椎棘突骨折预后良好。
治疗经过
外科常规护理,一护,普食。
积极完善相关检查,血、尿常规,肝肾功电解质,凝血功能,乙肝三对,术前三项+血型,胸带固定,颈托固定。
完善胸部、颈椎、胸椎CT检查,完善胸椎MR检查,完善心电图术前常规检查,
给予小牛血清去蛋白改善循环治疗,美罗西林预防感染治疗 。
2015年2月10日在静吸复合全麻下行胸7、8椎体骨折切开复位钉棒系统内固定。

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