胸椎骨折的护理 查房.ppt

文档介绍：胸椎压缩性骨折的护理查房骨二科史晓悦内容提要胸椎压缩性骨折的概念病情介绍围手术期护理护理诊断健康宣教胸椎的生理解剖1、人的胸椎骨有12块。2、椎体从上向下逐渐增大,横断面呈心形,其两个侧面上、下缘分别有上、下肋凹,与肋头相关节。p2)横突末端前面,有横突凹与肋结节相关节。3、第一胸椎和第九胸椎以下各胸椎的肋凹不典型。4、关节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突的关节面朝向后,下关节突的关节面朝向前。5、棘突较长,向后下方倾斜,各相邻棘突呈叠瓦状排列胸腰椎压缩性骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。压缩性骨折多发于下胸段和上腰段。病情介绍:基本资料姓名:张德清性别:男民族:汉住院号:18017337年龄:64岁住址:六安市裕安区分路口镇职业:务农入院时间::已婚入院方式:平车入院诊断:1胸12椎体压缩性骨折2高血压病3左腿内侧副韧带损伤简要病史患者系车祸伤致胸背部疼痛,活动受限1小时入院。入院T::78R:20BP:123/80,完善X线,CT检查(头颅+骨盆+胸腰椎正侧面),颈椎MRI+胸腰椎MRI,左膝关节CTMRI积极完善术前准备,于6月24号在全麻下行胸12椎体压缩性骨折切开复位内固定术,术后生命体征平稳,呼吸道通畅,左下肢支具外固定在位,遵医嘱抗炎,补液对症治疗。6月25日诉疼痛难忍,遵医嘱予地佐辛2毫升肌肉注射后好转。阳性体征:胸腰椎正侧面CT:胸12椎体压缩性骨折颈椎MRI+胸腰椎MRI:胸12椎体压缩性骨折左膝关节CTMRI示左内侧副韧带损伤主要用药术前长春西丁果糖脂溶性维生素2术后哌拉西林钠舒巴坦盐酸氨溴索长春西丁维生素C维生素B6围手术期护理(手术前护理):安慰、鼓励病人,在与病人和家属交流时应使用通俗易懂的语言,讲解此次手术的原理和手术成功的事例,消除病人的思想顾虑,:绝对卧床休息,预防压疮护理术前备皮术前常规禁食水