文档介绍：泌尿外科最常见病
急诊多
治疗手段多样、武器优良
一、按部位分类
肾结石
输尿管结石
膀胱结石
尿道结石
分类
二、按成分分类
草酸钙类
磷酸钙类
尿酸类（多见于男性病人）
磷酸铵镁（多见于女性病人）
胱氨酸（多见于儿童）
分类
尿结石成分及特性
草酸钙结石磷酸钙结石尿酸结石磷酸铵镁结石胱氨酸结石
质地硬易碎硬易碎坚
表面粗糙粗糙光滑粗糙光滑蜡样
性状桑葚样鹿角形颗粒状不规则或鹿角形圆形或鹿角形
颜色棕褐色灰白、黄色黄色灰色淡黄色
平片易显影多层现象不显影半显影不显影
尿石症的形成机制
尿中成石物质浓度过高所致尿液过饱和是结石形成过程中最重要的驱动力。
结石形成大致经过以下几个步骤：
：一般由外来颗粒诱发晶核形成，多为上皮细胞碎片、各种管型、红细胞、基质或其他结晶等。
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非钙结石的形成过程中，一般单纯尿液过饱和是成石的充分条件，但含钙结石还取决于尿饱和度与结晶抑制因子（枸橼酸盐、焦磷酸盐、Mg等）之间的平衡。
结晶抑制因子主要是通过两种作用抑制结石形成：
：结晶抑制因子吸附在晶体表面的生长点，阻止结晶的成核、生长和聚集；
：通过络合某些成石物质，形成可溶性络合物，降低成石物质的尿饱和浓度。
尿石症的形成机制
尿石症的病因
内在因素
代谢异常
：（高钙尿：肠道吸收钙的能力异常增加；肾小管对钙重吸收功能受损；甲状旁腺功能亢进；高草酸尿：高尿酸尿：低枸橼酸尿）；
：主要发生于肾小管性酸中毒，海绵肾等；

局部因素

：常见的原因有肾盂输尿管连接处狭窄和前列腺增生症等

尿石症的病因