文档介绍：盐都区中西医结合医院.
医　师　　诊　疗规　　范
为加强医师临床医疗行为的管理,保证医院医疗质量控制的正确实施，根据国家卫生部医师行为规范要求，结合我院实际对医院各级医师的诊疗行为规范如下：
一、通用规范
（一）坚持以病人为中心,各级医师认真改选规定的职责,尽职尽责为病人服务，耐心解答病人提出的问题,方便病人就医。
（二)关心、爱护、尊重病人，不泄露病人的隐私,自觉维护病人的合法权利。
（三)严格依法执业，遵守各项技术操作规范，积极预防医疗差错事故的发生，对已经发生的医疗差错事故，按规定程序及时报告。
(四)认真执行首诊负责制,及时抢救急、，各负其责，把好医疗服务质量关，做到及时准确地记录病历等医疗文件。国病施治，合理检查，合理用药，合理治疗。
(五)使用国家有关部门批准使用的药品、，不使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。
(六）临床诊治过程中,认真落实望闻问切、四诊合参，辨证施治，辩证使用中药饮片，合理应用中成药，积极应用中医非药物疗法.
(七）在避免对病人产生不利后果的前提下，，不对病人进行实验性临床医疗.
(八）发现传染病疫情或者病人涉嫌伤害以及非正常死亡时，应按照有关规定向有关部门报告，并实事求是地出具医学证明文件。
（九)遵守医师职业道德，不利用职务之便，索取、非法收受病人财物或者牟取其它不正当利益。
二、门诊医师诊疗行为规范
（一)严格执行首府医师负责制和会诊制度。
(二)询问病史详细、物理检查认真，望闻问切全面，要有初步诊断。
（三）门诊病历书写完整、规范、准确。
（四)合理检查,申请单书写规范。
(五)具体用药在病历中记载.
（六）辨证用药，药物用法、用量、疗程和配伍合理。
（七）处方书写合格。
（八)第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：
；
2．请上级医师诊治；
3。收住入院。
（九)第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应：
1．收住入院
２．患者拒绝住院需履行签字手续。
（十)按专科收治病人。
(十一)按病情需要,注明特殊入院方式：车送或陪护。
三、病房医师诊疗行为规范
（一)住院医师诊疗行为规范
。
   、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
  　(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录8小时内完成，急诊病人术前完成）.
   4。病历书写完整、规范，不得缺项。
   5。２４小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。
   ，辨病辩证准确,理法方药合理。
   ，每天必须上、下午各巡诊一次。
   8。按规定时间及要求完成病程记录（抢救记录、会诊、术前讨论、术前记录、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院记录和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。
   。
10。诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，