文档介绍：深究匹维溴铵药学
【摘要】目的观察口服匹维溴铵与常规操作行结肠镜诊疗患者的依从性及副作用、并发症。方法选择结肠镜诊疗的患者106例,随机分A,B两组(各53例),A组为口服匹维溴铵组,B组为常规操作组。记录两组操作前及操作结束后5min的心率、血压、操作时间、是否完成结肠镜、患者的满意度以及检查过程中的不良反应。结果A组操作过程中心率、血压与B组相比轻微降低,操作前后差异均无统计学意义(P>);A组患者满意度为89%,明显高于B组的72%(χ2=,P 【关键词】匹维溴铵;内窥镜检查;胃肠道;依从性
匹维溴铵是一种对胃肠道(尤对结肠)具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药。口服匹维溴铵能消除肠平滑肌的高反应性,并增加肠道蠕动能力。我院在2005年3月至2009年11月期间对部分患者实行口服匹维溴铵,并和常规操作的对照组进行依从性、副作用及并发症比较,现将结果报告如下。
1资料与方法
,A组53例,男25例,女28例,平均年龄(52±15)岁,体重(60±10)kg;B组53例,男26例,女27例,平均年龄(55±13)岁,体重(61±11)kg。两组年龄,体重无统计学差异。所有患者在检查前均要询问其有无心肺及中枢神经系统疾病,有无腹部和盆腔手术史以及行结肠镜检查的主要原因。
,于肠镜检查前3h辅以足量水口服匹维溴铵100mg,检查时同对照组一样按照常规方法进行操作。对两组患者在操作前、操作完成后5min的心率、血压进行检测,并记录操作时间、是否完成肠镜检查、患者的满意度以及观察肠痉挛、腹痛等反应。检查结束后观察20min左右,确认患者无不适,由家属陪同离院。
①肠痉挛:(-)为无痉挛表现;(+)为局部痉挛,吹气可开;(++)为节段性痉挛,需持续吹气才开;(+++)为全大肠痉挛,持续吹气仍不易开;②腹痛:(-)患者安静,无明显不适;(+)诉腹部轻微胀痛;(++)诉腹部不适但可耐受;(+++)诉腹痛明显,甚至不能耐受继续检查。
,计量资料采用t检验。
2结果
。与A组比较,B组患者检查时间长(u=),术后满意度低(χ2=),两组比较有统计学意义(P 、后的心率、血压的比较见表2。操作前及完成后A组与B组对比心率、血压差异无统计学意义(P>)。
。A组肠痉挛阴性率、腹痛阴性率明显高于B组(P 3讨论
结肠镜检查是目前诊断和治疗大肠疾病最常用、有效的方法,具有直观、准确,还可取活检进行病理学检查,为临床提供了很有价值的诊断依据。但由于检查时的侵入性及肠袢解剖上的弯曲,结肠镜检查给患者带来一定的痛苦。静脉麻醉下无痛肠镜检查,由于肠管完全松弛,肠镜钩拉肠管较费力,达到回盲部的时间延长,且费用较贵,导致许多患者常拒绝作内镜检查,患者漏检率高、复检率低,部分患者镜检或治疗时不配合或配合不当,而影响到明确诊治,一定程度上限制