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心肺复苏指南资料.pptx

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文档介绍

文档介绍:内 容
心肺复苏的概念
2015版心肺复苏指南更新要点
心肺复苏步骤
一、心肺复苏的概念 复 苏:( Resuscitation ) 复活、苏醒 = 死而复生 心肺复苏:(Cardio-Pulmonary Resuscitation = CPR ) 是针对心脏、呼吸骤停者所采取的急救措施 以挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工循环,电击除颤转复心室颤动,促使心脏恢复自主搏动,人工呼吸纠正缺氧,并努力恢复自主呼吸。 — 中国心肺复苏指南
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二、病理生理

心脏骤停后,主要损害(缺氧所致)依次为
大脑 -→心肺系统 -→肾脏及内分泌……
脑组织占体重的 2%
静息时耗氧量占人体氧总摄取量的 20%
血液供应量为心排出量的 15%
大脑只能有氧代谢,没有氧储备。
5分钟是大脑的G(葡萄糖)和ATP(三磷酸腺苷)储存耗竭的时限!
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三、时间就是生命!
心脏骤停的严重后果以分秒来计算:
● 3~5 秒: 黑蒙
● 5~10 秒: 昏厥
● 15 秒左右: 阿-斯综合征发作
● 10~20 秒: 意识丧失
● 30~60 秒: 瞳孔散大
● 60 秒: 呼吸渐停止
● 1~2 分钟: 瞳孔固定、二便失禁
● 4分钟: 开始出现脑死亡
● 6 分钟: 开始出现脑细胞死亡
● 8 分钟: “脑死亡”
●心肺复苏的——“黄金4-6分钟”
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三、时间就是生命!!

心脏骤停时间内复苏 CPR成功率
1min >90%
4min >60%
6min >40%
8min >20%
10min 几乎0 %
即:每延长1分钟施救,成活率就下降10%!
前 言
2015年10月15日,新版《美国心脏学会CPR和ECC指南》隆重登场。时隔5年,AHA会对指南的哪些部分进行更改?是否提出了颠覆性的观点?在新的心肺复苏指南中强调如何做到快速行动、合理培训、使用现代科技及团队协作来增加心脏骤停患者的生存几率。
以下为该指南的更新要点:
快速反应,团队协作
施救者应同时进行几个步骤,如同时检查呼吸和脉搏,以缩短首次开始按压的时间;
由多名施救者形成综合小组,同时完成多个步骤和评估(分别由施救者实施急救反应系统;胸外按压、进行通气或取得球囊面罩进行人工呼吸、设置除颤器同时进行)。
2015版AHA的CPR和ECC指南发布
,分为院内和院外
,评估意识后同时评估呼吸和脉搏
?-3分钟的CPR——一旦除颤器准备就绪,就直接除颤
-120/分,深度5-6厘米
,保证胸廓充分回弹
,减少中断。中断控制在10S之内。即每次人工呼吸10S之内。胸外按压频率100-120/分,按压呼吸比30:2,人工呼吸8-10次/分。