慢性肝炎规范治疗.pptx

文档介绍：病毒性肝炎类型
甲型肝炎病毒（HAV） RNA
乙型肝炎病毒（HBV） DNA
丙型肝炎病毒（HCV） RNA
丁型肝炎病毒（HDV） RNA
戊型肝炎病毒（HEV） RNA
直径27－28nm，无包膜，球形，32个壳粒组成的20面体
HBV形态结构
大球形颗粒（Dane颗粒）
小球形颗粒
管形颗粒
乙肝病毒感染的全球分布
NIH Consensus HEPATOLOGY, Vol. 49, No. 5, Suppl., 2009
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中国的乙肝病人数
9300 万HBsAg(+)携带者
20003000 万患者处于免疫清除期
WHO. Wkly Epidemiol Rec. 2000;75:18-19.
HCV 感染：全球性流行
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慢乙肝抗病毒治疗药物不断问世
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1992
IFN 被批准
CHB 治疗1
1998
LAM2
2002
2005
2007
2008
PegIFN5
ADV3
ETV6
LdT9
TDF10
2004
2006
4006研究：抗病毒疗法能减缓慢性乙型肝炎的病情进展4
REVEAL研究：揭示病毒载量与肝硬化/肝细胞性肝癌的关系7,8
*核准上市的首年 1. Zoulim F, et al. J Hepatol 2008;48():S2–S19. 2. GSK. Zeffix® (LAMivudine) EU SPC. Feb 2007. 3. Gilead. Hepsera® (adefovir) EU SPC. 2008. 4. Liaw YF, et al. N Engl J Med 2004;351:1521–1531. 5 Roche. Pegasys® (pegylated interferon alfa-2a) EU SPC. Jun 2007. 6. BMS. Baraclude® (entecavir) SPC. Jan 2008. 7. Chen CJ, et al. JAMA 2006;295:65–73. 8. Iloeje U, et al. Gastroenterology 2006;130:678–686. 9. Novartis. Sebivo® (telbivudine) EU SPC. Feb 2007. 10. Gilead. Viread® (tenofovir) EU SPC. Feb 2007.
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