文档介绍：目录
主
要
内
容
患者基本资料
1
疾病相关知识介绍
2
主要护理诊断\问题
3
护理措施及效果评价
4
患者基本资料
基本资料：38床，刘飚男性，44岁，已婚，公务员，浙江人，
主诉：左侧腰痛腰酸1年
入院体格检查：一般情况脉搏：98次/分呼吸：19次/分血压：123/79mmHg 体温：37℃ ，体重：身高：175cm，意识：清晰体位：自主面容：安详合作：合作
皮肤和粘膜：色泽：无殊水肿：未见皮疹：未见出血：未见
现病史
:患者1年前无明显诱因下出现左侧腰痛，疼痛较剧烈，无发热头痛，无恶心呕吐，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿，立即于当地医院就诊，CT检查示左肾结石，建议手术治疗，患者拒绝，予输液治疗（具体不详）后症状缓解。患者1年来腰酸症状反复存在，多于久坐或久站后出现，无腰痛，无发热寒战，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿等。患者4天前至浙一医院查泌尿系B超示：左侧输尿管上段结石（）伴左肾积水（中重度），左肾结石（），建议手术治疗，患者遂至我院，查CTU平扫示：左侧输尿管上段结石，左侧肾盂积水，左肾结石。患者目前感左侧腰酸，无发热寒战，无恶心呕吐，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿等不适，为求进一步手术治疗，门诊拟“输尿管结石”收住入科。
既往史
既往史（Past History）:患者既往有慢性乙肝2年余，未经治疗；否认“高血压”、“糖尿病”、“心脏病”、“肝炎”、“肺结核”等病史，否认重大手术外伤史，否认中毒、输血史，否认药物、食物过敏史，预防接种史随当地进行。
辅助检查
辅助检查：2015-04-28浙一医院泌尿系B超示：左侧输尿管上段结石（）伴左肾积水（中重度），左肾结石（）；2015-05-02我院CTU平扫示：左侧输尿管上段结石，左侧肾盂积水，左肾结石。
诊断及治疗
术前诊断：左输尿管结石伴左肾积水；左肾结石
术后诊断：左输尿管结石伴左肾积水；左肾结石
手术名称：左侧腹腔镜下左输尿管切开取石+双J管置入术
麻醉方式：气管插管全身麻醉
定义
病理生理
辅助检查
治疗原则
临床表现
一、疾病相关知识介绍
输尿管
结石
发病因素
病理生理
1）三个生理系狭窄
①肾盂输尿管移行处

②输尿管越过髂血管处

③输尿管膀胱壁段
泌尿系结石病因
（1）流行病学因素
①性别和年龄:男女为3 : 1，男性易患感染性结石。男性老年人患尿石症与前列腺增生引起尿路梗阻有关，可继发产生膀胱结石。
②种族:有色人种比白人患尿石症的少。
③职业:高温作业的人、飞行员、海员、外科医师、办公室工作人员等发病率较高。
④地理环境和气候:在我国南方，泌尿外科诊治病人以尿石症为最常见的疾病，而在北方只占10%~15%。