1 / 17
文档名称:

淋巴瘤放化疗.pptx

格式:pptx   大小:180KB   页数:17页
下载后只包含 1 个 PPTX 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

淋巴瘤放化疗.pptx

上传人:wz_198613 2021/2/17 文件大小:180 KB

下载得到文件列表

淋巴瘤放化疗.pptx

文档介绍

文档介绍:放疗
综合治疗的放疗射野的大小:
无预后好Ⅰ-Ⅱ期HD:扩大野和受累野照射的随机研究资料。
预后不良Ⅰ-Ⅱ期HD:化疗后应做受累野照射。而不是扩大野照射。
射野
受累野照射:仅包括临床上受侵的淋巴结区域。但不是局部照射。应包括这个受侵淋巴结区域。
全淋巴结照射:包括HD容易侵犯的区域和部位,如膈上所有的淋巴结区域:颈部、锁骨上、腋窝和纵隔。膈下区域:腹主动脉、脾脏、盆腔、腹股沟和股三角。HD极少侵犯的区域:肠系膜、骶前、髂内、腘窝、耳前和滑车上淋巴结。未包括在射野内。
射野
扩大照射野:包括全淋巴结照射和次全淋巴结照射。
全淋巴结照射:包括斗篷野和倒Y野。
倒Y野:包括锄形野(腹主动脉旁和脾脏)和盆腔野。
次全淋巴结照射:斗篷野加锄形野。
小斗篷野:斗篷野-腋窝野
HD放疗剂量
德国GHSG研究:
20Gy即可控制亚临床灶。
综合治疗时:可给予原发灶部位DT30~36Gy。大肿块或大纵隔需照射DT36~40Gy。
NHL
NHL是一类疾病,它包含不同的病理亚型,每一种病理亚型即一种独立疾病,每种疾病在病理形态、免疫表型、遗传学、相应的正常组织来源、临床表现和预后等有各自的特点。临床医生应该对不同的病理亚型采用不同的治疗方法。
化疗
CHOP方案:为临床各期NHL的首选治疗方案。CTX 750mg/m2 iv d1、ADM 40mg/m2 iv d1(or EPI50mg/m2 iv d1 )、VCR iv d1,8 、PDN 100mg/m2 d1~5。Q21d(T淋巴母细胞淋巴瘤除外)
NHL的治疗原则
低度恶性:I、II期:多采用放疗
III、IV期:大多采用化疗
中度恶性:I期:可单用放疗;II期以上采用蒽环类为主的化疗方案,全身病变控制后再给予累及野放射。
高度恶性:化疗为主
放疗
放疗剂量:根治剂量DT50Gy,预防剂量DT45Gy,~。放疗野面积超过200cm2,。
鼻腔T/NK细胞淋巴瘤
旧称:坏死性肉芽肿或中线恶性网织细胞增生症、wagners。恶网。香港大学Chim定义为:CD3ε+、CD56+和EBV+。
占全部恶性淋巴瘤的6~10%。以血管中心性病变为主要病理特征,和EB病毒感染有关(90%+),临床表现为鼻腔肿瘤坏死性改变、中年(median 44岁)男性多见(2~4:1)、病程进展较快、化疗不敏感、晚期预后差等特点。 和其他中高度恶性淋巴瘤不同的是,鼻腔NK/T淋巴瘤是以放射治疗为主的恶性淋巴瘤。
病理及症状
病理特征性表现是:血管中心性病变,占60%。表现为肿瘤细胞侵犯小血管壁或血管周围组织,导致组织缺血和广泛坏死。病理诊断困难。CD56+(神经细胞粘附因子)的NK细胞淋巴瘤比T细胞淋巴瘤侵袭性更强。预后可能更差。
常见症状:鼻塞,局部病变广泛受侵时,出现眼球突出、面部肿胀、硬腭穿孔、颅神经麻痹、恶臭和发热等症状和体症。 较少有区域淋巴结或远处转移。颈淋巴结受侵以颌下淋巴结最常见,其次为中上颈淋巴结。远处转移以皮肤最常见。

最近更新

关于向市场经济机制转换中若干茶业问题的探讨.. 2页

2025年环境污染对人体健康的影响与对策 34页

关于农产品“卖难”的起因与对策的研究 2页

关于与农药研究有关的专利、文献的调查 2页

关于“南水北调中线干线工程”年度价格指数的.. 2页

2025年护士早间交接流程标准化指南 16页

2025年急性弥漫性脑脊髓炎症候群 21页

2025年小儿肺炎合并心力衰竭治疗策略 40页

2025年PCR结核检测技能培训攻略 14页

全国丹霞地貌旅游开发学术讨论会在丹霞山召开.. 2页

光电保护在具有刚性离合器压力机上的应用 2页

2025年全面护理体检攻略 11页

体育教师述职报告怎么(15篇下载) 40页

2025年频繁性呼吸不畅问题解析 23页

关于小班教案锦集5篇 12页

2025年膝关节半月板损伤MRI诊断要点 56页

2025年脑溢血患者家庭护理要点 20页

大学生安全责任承诺书集锦(8篇) 13页

学校学生会主席工作计划(16篇) 18页

2025年泌尿系统疾病护理要点解读 59页

2025年婴儿新生儿抢救技巧 67页

二零二五年度企业员工职称评定补贴合同 8页

二零二五年度人民币单位协定存款账户资金结算.. 8页

二零二五年度人力资源公司劳动合同履行与员工.. 8页

二零二五年度交通事故当事人自愿赔偿执行协议.. 7页

2025年感恩亲情作文一千五百字 12页

二零二五年度临建设施转让合同书,涵盖临时工.. 9页

二零二五年度中学兼职教师合同协议书(文学教.. 8页

二零二五年度个体经营户员工劳动法适用劳动合.. 7页

二零二五年度个人车库买卖合同(附车位改造协.. 8页