文档介绍：危重病人抢救技术
一、实训时数：8学时
二、实训目标
1、知识目标：
（1）掌握危重患者的抢救方法：吸痰、给氧、心肺复苏、洗胃法、心肺复苏技术、气切护理。
（2）熟悉病情观察的方法及内容。
（3）熟悉抢救工作的管理与抢救设备。
2、能力目标
（1）正确实施抢救工作：吸痰、给氧、气切护理、洗胃、心肺复苏技术。
（2）洗胃法能根据病情配制洗胃液,正确选择洗胃方法，熟悉仪器的使用，会观察和处理洗胃过程的病情变化。
（3）吸痰法明确吸痰指征，熟悉吸引器的使用，掌握吸痰手法与稀释痰液的方法。
（4）吸氧法会判断缺氧程度，能正确选择给氧方法，熟悉氧气装置的结构，掌握安全用氧。
（5）心肺复苏技术能正确判断心跳呼吸停止，掌握正确实施徒手心肺复苏技术操作。
（6）操作手法正确，操作动作敏捷、熟练。
（7）操作过程能有条不紊、具有爱伤观点。
（8）能与患者有效的沟通。
3、职业素质
（1）操作规范、严谨，一丝不苟。
（2）符合护士仪表规范，动作轻巧、连贯。
（3）态度和蔼、关心体贴病人。
三、实训设计
1、播放教学VCD片，再通过教师示教吸氧法、吸痰法、洗胃法气管切开护理、心肺复苏的操作过程 ,来强化记忆过程。
2、安排学生分小组进行吸氧法、吸痰法、洗胃法、气管切开护理、心肺复苏的操作技能训练，要求学生能熟练掌握操作技能。也可设计病例，组织学生评估判断，并采取相应的抢救操作技术，来训练学生的急救能力。
3、在以上学习基础上，学生可分小组反复练习（开放练习室），严格执行无菌操作原则查对制度 ,在熟练掌握抢救技术操作步聚的基础上，教师平时可采用分小组抽人考核的方法，考核完激励其他学生来纠正操作中的错误和不足，而期中、期末采用逐一考核的方式，测试技能掌握程度。根据学生在操作中表现的综合素质，最后给出综合成绩。
沐阳协和医院
护理部
2013年2月18日
四、评分标准
护理基本技能操作考核标准
项目
序号
内容
满分
操作要求
存在问题扣分
评估质量标准
7分
1
符合护士仪表规定

2
举止仪表：端圧、大方、沉稳

3
目的
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
2
口述
4
评估
病情、治疗情况、是否有呼吸困难、痰鸣音。
1
边说边做
口鼻腔粘膜是否正常，有无鼻中隔弯曲
1
心理反应、合作程度
1
5
洗手

6
戴口罩

计划质量标准 3分
7
用物准备
（1）电动吸引器及接线板。
1
用物缺一扣一分
（最多扣
3分）
（2）治疗盘：生理盐水1瓶，消毒吸痰管若干 ,弯盘，止血钳，无菌棉签及棉签，无菌银子及银子筒，纱布，电动吸引器，玻璃接头 ,装W 100ml消毒液的玻璃瓶（根据医院常用消毒溶液准备），无菌持物钳及容器1套，压舌板，必要时备开口器、舌钳。
2
实施
质量
标准
80分
8
备齐物品，携至床边
2
9
核对病人，解释目的，取得合作
2
10
将装有消毒液玻璃瓶系于吸引器一侧
2
11
连接吸引器各导管，拧紧不漏气
2
12
接通电源
2
13
打开开关，检查吸引器性能
2
14
调节负压：成人300~400mmHg, 小儿250~300mmHg
2
15
关闭开关，备用
2
16
检查口腔，取下活动义齿
2
17
病人头偏一侧，面向操作者
2
18
清洁鼻腔
2
19
连接吸痰管（小儿吸痰管要细）
2
边说边做
20
右手持止血钳，持吸痰管前端
2
21
打开吸引器开关
2
22
用生理盐水试吸（检查是否通畅）并滑润冲洗吸痰管
2
23
插管：一手反折吸痰管（如用脚踏开关，插管时可不反折）（插入时不可有负压，避免损伤呼吸道和鼻腔粘膜）
2
边说边做
24
另一手持止血钳夹持吸痰管前端插入
2
25
如从口腔吸痰，嘱病人张口
1
边说边做
吸痰法（电动吸引器）（100分）
班级
学号
姓名
成绩:
年月日
26
如昏迷病人牙关禁闭患者，可用压舌板开口器帮助其张口
2
开口器 ,压舌板放入，方法正确
27
鼻腔、口腔、气管切开需要同时吸痰，先吸气管切开处，再吸口腔、最后吸鼻腔
2
边说边做
28
气管切开患者按无菌操作原则进行
2
口述
29