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重庆医科大学廖勤临床医学概论呼吸系统疾病之第二篇肺炎.pptx

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重庆医科大学廖勤临床医学概论呼吸系统疾病之第二篇肺炎.pptx

上传人:wo1230 2021/2/28 文件大小:1.03 MB

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重庆医科大学廖勤临床医学概论呼吸系统疾病之第二篇肺炎.pptx

文档介绍

文档介绍:讲授内容
定义
肺炎(pneumonia)是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。
WHO资料显示肺炎为仅次于心血管疾病的第2位死亡原因,在我国则居第5位。
分 类
病因分类
更有利于临床选用适当的抗菌药物
病因分类
(一)细菌性肺炎
1. 需氧革兰染色阳性球菌:肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等
2. 需氧革兰染色阴性杆菌:肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等
3. 厌氧杆菌
(二)病毒性肺炎:腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等
(三)支原体肺炎
(四)真菌性肺炎:白色念珠菌、曲菌等
(五)其他病原体所致肺炎:立克次体、衣原体、弓形体、原虫及寄生虫等
显示念珠菌丝和酵母的肺切片(PAS染色)
“SARS”
细菌性肺炎
最常见,占肺炎的80%
近20年来病原菌的分布规律正在发生变化
病原菌分布规律的变化
肺炎球菌的比例不断下降
革兰阴性杆菌的比例不断增加:绿脓杆菌、肺炎克雷白杆菌等
新的病原菌肺炎的发生率逐年增加:军团菌等
非致病菌成为机会致病菌
真菌发病率增加
耐药菌株不断增加
变化的原因:发生环境的改变