文档介绍：第二讲 医学蠕虫学
(medical helminthology)
1．蠕虫定义
蠕虫为软体的多细胞动物,可借肌肉的伸缩而蠕动,故称蠕虫（helminth）。蠕虫所引起的疾病称为蠕虫病(helminthiosis)。
线形动物门--线虫纲
蠕虫 扁形动物门--吸虫纲和绦虫纲
棘头动物门--后棘头虫纲
2．生活史特点
基本过程：成虫→虫卵→幼虫→成虫
（1）土源性蠕虫 不需要中间宿主 （单宿主型）肠道线虫
（2）生物源性蠕虫 需要中间宿主 （多宿主型）吸虫、绦虫、部分线虫
3．幼虫移行症(larva migrans)
线虫概述
一、形态与结构
线状或长圆柱形，雌雄异体，雄小雌大
椭圆形,无卵盖。卵壳：卵黄膜、壳质层、脂层或蛔甙层
二、生活史
卵 幼虫 成虫。
发育过程中最显著的特征是蜕皮
生活史类型：土源性线虫，生物源性线虫
三、致病
:肠黏膜、肠绒毛损害-消化吸收障碍
:淋巴系统、神经系统、肌肉
似蚓蛔线虫(蛔虫)
(Ascaris lumbricoides Linn.,1758;roundworm)
一、形态
受精卵,未受精卵,脱蛋白膜卵
二、生活史特点
，不需中间宿主
：小肠
：感染期卵；感染方式：经口感染
、肺移行
三、致病作用[蛔虫病，ascariasis]
(一)幼虫的致病作用
、蛔蚴性哮喘
：眼、脑肉芽肿
(二)成虫的致病作用
；
；
(1)胆道蛔虫症（最常见，64%）
(2)蛔虫性肠梗阻（32%）
(3)蛔虫性阑尾炎 (4)其它
并发症
粪便查找虫卵或成虫
直接涂片法镜检虫卵
改良加藤氏法（定量透明法）镜检虫卵
浓集虫卵检查（沉淀法、浮聚法）
粪便内发现成虫
四、蛔 虫 感 染 的 诊 断
五、流行病学
(一)地理分布 世界感染者13亿, %，%
(二)流行因素
蛔虫感染十分普遍的主要原因是:
(1) 生活史简单; (2)蛔虫产卵量大;
(3)卵的抵抗力极强; (4)用未经无害化处理的人粪施肥;
(5)不良的饮食习惯
六、防治
（病原治疗），控制传染源
甲苯咪唑 200mg,一次顿服；
丙硫咪唑 400mg,一次顿服。
三苯双脒
新
鲜
蛔
虫