文档介绍：中国医科大学
硕士学位论文
儿童系统性红斑狼疮肾脏损害危险因素的临床分析
姓名:张雪利
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:姜红
20080301
英文缩略语英文缩写狼疮肾炎补体英文全称中文名称抗核抗体双链血沉猻狣●
期:坦:彭;论文作者签名:巍叠盈日期:区。旱中国医科大学研究生学位论文独创性声明中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料,与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切相关责任。本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定,即:研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离校后,发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学,且导师为通讯作者,通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容C苣谌莩,以采用影印、缩印或其他手段保存论文。论文作者签名:指导教师签名:日
儿童系统性红斑狼疮肾脏损害危险因素的临床分析的方法结论关键词目木·中文论著摘要·窍低承院彀呃谴畛<屯怀龅牧俅脖硐之一,⑿陨鲈嗖〉贾轮漳┢谏鏊サ某<∫颍是系统性红斑狼疮患者最常见的死亡的原因。颊ビ忻飨缘纳鏊鸷Γ活组织检查光学显微镜下显示%以上有肾脏损害,鉴于狼疮肾炎在儿童系统性红斑狼疮患者中的普遍性以及严重性,目前国内没有关于儿童狼疮肾炎危险因素把低承院彀呃谴颊叻治I鲈嗨鹕俗楹蜕鲈喾撬鹕俗椋粤阶肾脏损伤组和肾脏未损伤组相比有显著性差异的因素有:男性、年龄岁、均为肾脏损伤的高危因素。疞以及血沉升高的系统性红斑狼疮患者,当他们没有出现肾脏损伤的临床表现的时候,我们应对他们加强尿的检测,采取强有力的措施预防肾脏损伤。儿童,系统性红斑狼疮,狼疮肾炎,危险因素狼疮性肾炎的报道。我们对儿童系统性红斑狼疮肾脏损害因素进行报道,以引起大家的注意。间的相关指标进行分析。申粜浴瓺阳性、疞、疞以及血沉升高,它们当我们遇到男性,年长儿炅洹,粜浴瓺阳性、/;日
·英文论著摘要·,猻狣疞、。瑃。:,,//,
儿童系统性红斑狼疮肾脏损害危险因素的临床分析对象和方法⒀芯慷韵·论文·⒎椒刖系统性红斑狼疮且恢秩硇远嘞低乘鸷ν本哂卸嘀肿陨砜固宓淖身免疫性疾病,其病因不明,~般认为是由遗传、环境和性激素等多因素相互作用引发机体免疫紊乱所致,于年鱰紫让枋觥1静『梅⒂谇啻浩诤陀龄女性,准确发病率和患病率尚不清楚,甓疭发病率为【,亚洲地区女童发病较高‘,并且近年有增加的趋势,可能与诊断水平的提高有关【。据报道,成人サ幕颊咴诙诜⒉ U庑┰诙发病的颊撸淞俅脖硐殖2坏湫停1硐治7⑷取增快和不能解释的多器官损害【,且变化多端,尤其是男童,,⑿陨鲈嗖〉贾轮漳┢谏鏊サ某<∫颍的肾损害,肾活组织检查光学显微镜下显示%的患者有肾损害,结合免疫荧光普遍性以及严重性,现将我们观察到的儿童鲈嗍芾鄣奈O找蛩乇ǜ嫒缦隆以年暧谖铱谱≡罕幻魅氛锒衔O低承院彀呃谴名患者为研究对象。全部病例符合年上海风湿病学会制定了的锒媳曜上海标准F渲心耍耍信壤:。发病年龄岁,<屯怀龅牧俅脖也是系统性红斑狼疮患者最常见的死亡的原因。系统性红斑狼疮患者%有明显和电子显微镜检查,则几乎ダ奂吧鲈唷<谙低承院彀呃谴颊呱鲈嗍芾鄣岁。。
结果⑼臣蒲Х椒曛罸年于我科住院的名患者的病例资料,将病例分为肾脏损伤组和肾脏未损伤组,研究项目包括:性别、年龄、病史、实验室检查等指标。在此我们将肾脏损伤定义为至少两次尿常规可见红细胞大于觯疕蛘肾脏损害组和肾脏非损害组问计数资料料进行分析,并计算相对危险度,相对危险度%可信限以及归因危险度赗K凶柿暇捎⑹追⒅⒆捶αχ苌聿皇例;面部及下肢皮疹例;关节肿痛肌痛鼻出血≈环⑷⑵し麴つぶ⒆疵娌科ふ饷谇晃尥葱岳Q纹⒘馨徒嶂状%渲辛馨徒嶂状纹⒅状难9芟低例病人诉胸闷气短,叻αΓ溆嗖∪司廾飨粤俅症状。例超声心动图中有崾旧倭啃陌骸牡缤懈谋洌鲈.,例表现为颜面浮肿,例为明显少尿,是大量蛋白尿。单纯血尿苄湍S名患儿做肾活检,肾组织病理诊为型狼疮肾炎。R合低.。临床表现为鼻出血し舫鲅5例其余病人无明显症状;化验检查白细胞降低例,血小板减低例,贫血例。窬低.。头痛例,抽搐例,精神症状仿瑿或懈谋涞挠例,包括一例脑室出血。缘缤加懈谋洹低%硐治I现懈共皇省⑹秤狈Γ