文档介绍：建设工程消防验收申请表
（过渡期）
工程名称
建设单位 （印章）
填表日期
建设单位
法定代表人/ 主要负责人
联系电话
工程名称 联系人 联系电话
工程地址 使用性质
类 别 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途）
《建设工程消防设计审查意见书》文号 审查日期
单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人/ 主要负责人
联系人 联系电话
设计单位
施工单位
监理单位
层 数 建筑高度
占地面积
建筑面积（ m2 ）
单体建筑名称 结构类型 耐火等级
地上 地下
（ m）
（ m2）
地上 地下
设置位置 总容量（ m 3）
储 设置型式 浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐
罐 球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □湿式） □其他
储存形式 □地上 □半地下 □地下 储存物质名称
堆 储 量 储存物质名称
场
□建筑保温
材料类别 □ A □ B1 □ B2 保温层数使用性质 原有用途
装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
□装修工程
装修面积
（ m2）
装修层数
使用性质 原有用途
竣 工 验 收 情 况
验收内容 验收情况 验收内容 验收情况
□建筑类别 □室内消火栓系统
□总平面布局 □自动喷水灭火系统
□平面布置 □其他灭火设施
□消防水源 □防烟排烟系统
□消防电源 □安全疏散
□装修防火 □防烟分区
□建筑保温 □消防电梯
□防火分区 □防爆
□室外消火栓系统 □灭火器
□火灾自动报警系统 □其他：
设计单位确认： 施工单位确认：
（设计单位印章）
年 月 日
（施工单位印章）
年 月 日
监理单位确认： 建设单位确认：
同时提交的材料：
（监理单位印章）
年 月 日
（建设单位印章）
年 月 日
1 ．有关消防设施的工程竣工图纸，数量： 份（大写）；
2 ．符合要求的检测机构出具的消防设施及系统检测合格文件 , 数量： 份（大写）；
其他