文档介绍：多导睡眠监测及结果分析
北京同仁医院耳鼻咽喉科睡眠呼吸监测中心
王小轶
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睡眠呼吸暂停低通气综合征历史发展
Pickwickian Syndrome
睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome,SAS)
Guilleminault C, Eldridge FL, Dement WC. Insomnia with sleep apnea: a new ,1973,181(102):856-858.
睡眠呼吸暂停低通气综合征（sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)
睡眠医学的一个分支
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睡眠呼吸暂停低通气综合征临床技术
诊断技术
诊断SAHS的金指标——多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)
治疗技术
手术技术
持续正压通气（continuous positive airway pressure,CPAP)
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多导睡眠监测技术的应用目的及设计
目的
诊断SAHS
设计思路
呼吸事件的判断
睡眠状态的判定
辅助参数
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多导睡眠监测参数——脑电图
脑电图检查历史
根据脑电图区分睡眠不同的几个阶段（Loomis,1935年）
发现快速动眼期(rapid eye movement,REM)和报告非快速动眼期(non-rapid eye movement,NREM)的四个阶段(Aserinsky和Kleitman,1935)
睡眠结构
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多导睡眠监测参数——脑电图
国际标准电极安装法
脑电图波的分布
C3、C4电极的定位
参考电极导联法
单极导联
双极导联
三角导联
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脑电图电极安装法
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多导睡眠监测参数——脑电图
正常成人脑电图可能出现的频率
构成脑电图的基本要素
Alpha wave 8~13Hz
快波 Fast wave
中间快波 14～17Hz（不足18Hz）
Beta wave 18~34Hz（不足35Hz）
Gamma wave 35Hz~
慢波 Slow wave
Theta wave 4~7Hz （不足8Hz）
Delta wave ~3Hz （不足4Hz）
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多导睡眠监测参数——脑电图
正常人脑电图变动因素
年龄
意识状态
精神状态
个体差异
药物
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多导睡眠监测参数——呼吸
测定方法
热敏电阻
鼻导管
呼吸事件的细化
低通气
呼吸暂停
阻塞性，中枢性，混合性
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