文档介绍：AHA心肺复苏术指南
心肺复苏是急诊医学专业中最具有专业特色的一门急救技术，他既能体现治病救人、起死回生的作用，又能充分反应时间就是生命的急救特征
现代心肺复苏的目标，不再仅仅是满足于心脏复跳几个小时或几十个小时，而是既能使心跳骤停者心脏复跳，同时能够存活出院，而且尽量减少神经系统后遗症，使其生存生活质量有所改变。
复苏成功率
美国华盛顿州西雅图是世界上复苏成功率最高的城市之一，急诊医疗服务体系（EMSS）救护车6分钟内到达现场,复苏成功率达60%，到医院后30%可康复出院，完全康复无神经系统功能障碍高达25%，一般地区成功率仍在2%
上海急救医疗中心 1998年出诊抢救心搏停跳4564例,行CPR4375例,%
高复苏成功率三大要素
尽早施行CPR，提高全民急救意识，并使尽可能的人接受CPR培训
尽早除颤
具备组织良好高效率的急救系统
公众心肺复苏培训意义
据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因50%，而因心脏停博突然死亡者60-70%发生在院前，因此美国人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。
北京，在猝死病人中，有88%发生在家中，而且病人的年龄60岁以上居多，因此在公众中普及CPR的知识非常必要
呼吸心跳骤停的原因
急性心、脑血管病、触电、中毒，创伤、溺水、灾害等等，主要是冠心病心梗
心搏骤停
冠脉灌注不足
心律失常
心肌收缩无力
心搏输出降低
失血
心包填塞
心瓣膜病
心肌梗塞、缺氧、心肌炎、***、酸中毒等
冠心病
冠脉痉挛
休克
过敏心脏传导阻滞
低温心肌缺血酸中毒迷走N交感N兴奋心肌炎等
心肺脑复苏实施对象
神志丧失
无脉搏
无循环体征：无咳嗽、无呼吸、无活动
若病人仅有临终呼吸也应按心脏停博处理
心肺脑复苏的程序
基础生命维护：通过徒手心肺复苏保证最低限度的供血供氧，现场CPR是抢救生命的关键所在
高级生命维护：尽快恢复自主心跳和呼吸，重建心肺功能
复苏后生命维护或长期生命维护：保护和恢复重要脏器特别是脑功能
时间就是生命
心博骤停的时间病人身体的变化
3秒钟头晕
4秒钟黑蒙
5-10秒钟晕厥
15-20 秒钟阿斯综合症
20-30 秒钟呼吸停止
30 秒钟昏迷
35-45 秒钟瞳孔散大
60 秒钟便失禁
1-2分钟瞳孔固定
4-6 分钟脑细胞不可逆的损害
10 分钟脑组织基本死亡
10-15 分钟小脑损害
20-30 分钟延髓生命中枢
30分钟心脏、肾脏细胞坏死