文档介绍：万方数据
体外循环中盐酸戊乙奎醚对肺损伤的保护作用还需补充叶酸等降低机体血浆乃健２拍增加其生存的几率。周小莲罗颖****建华卫法泉“【关于体外循环蟹伪；さ奈侍庖恢笔人们关注的焦点，肺损伤是鹾蟪＜牟⒎症之一。重者叮表现为急性肺损伤统扇撕吸窘迫综合征。因此多种综合、有效的中肺保护措施的研究和应用，必将进一步减少塞旦医堂塑壶堡筮祧唧慰嘉南摘要目的：研究盐酸戊乙奎醚对体外循环字⒁蜃拥挠跋旒岸苑嗡鹕说谋；ぷ饔谩７椒ǎ择期首次行心脏瓣膜置换术患者，随机分为盐酸戊乙奎醚组组投哉兆。每组例。分别于诱导切皮前、转流、停抽取动脉血，测定红细胞压积和动脉血气分析，计算呼吸指数，测定血浆甦、．ǘ取＝峁毫阶榧溲=琁、產水平和值在癟时差异无统计学意义≤琍．Ａ阶門各时点產、．哂赥．，，—魇钡鉚．ǘ让飨缘陀贑组同时点值≥琍．阶長—时点均高于时点≥琍．珹组中琓钡鉘螩组同时点明显降低≥琍．＝崧郏貉嗡嵛煲铱能有效地抑制脑嘀笔邮质跷跗谘字⒁蜃拥氖头牛纳品喂δ堋关键词体外循环；盐酸戊乙奎醚：肺保护；，【】琹．甌．一．甊猅縀【．，：】，，瓻．：—．琇．，。：甁，，：崭澹嗉和跻ǘ、琖甅琲，，甊．．痡．．作者单位：杭州市第一人民医院琀琌瓾：珼琒甧．．痙珻甊。琕琫．：—琈．·，琣一籘．俚·，，瓺’，，·，：瓸甊畂．·籔籐；；
万方数据
盐酸戊乙奎醚是新一代高选择性的长效莨菪类药沟ḿ钜，对菏芴遄饔貌幻飨裕ǘ灾惺大的腺体分泌抑制作用。持久的中枢镇静以及改善微循环障碍的作用。近年来许多研究表明盐酸戊乙乙奎醚能抑制肺组织炎症反应有关【怠１狙芯拷昂笙赴蜃拥挠跋臁＝教盅嗡嵛煲铱对体外循环的肺保护作用。例择期首次在滦行脑瓣膜置换术患者，心功能Ⅱ一Ⅳ级。男例，女长托宁。麻醉方案两组相同。研究对象排除标准：肝、肾功能障碍；慢性肺部疾病；近期肺部感染；肺输血者；青光眼；前列腺肥大：体外循环时间短于。人室后开放静脉通路．麻醉诱导用药控制通气，呼吸频率。次／逼一入．咪达唑仑总量为～血液稀释，衷ヒァＳ酶嗡屑。心脏复跳上腔静脉开放穏／多⑼气分析，余血离心机虾０餐た蒲б瞧℃冷冻保存待测。全部样本留齐后用放射免疫．甈／计算。为大气压琍J椅孪卤ズ退羝统计学处理计量资料以均数±标准差表内比较采用单因素方差分析．2钜煊邢后肺部并发症的发生。及外周的！，受体有高选择性阻断作用，具有强奎醚对急性肺损伤具有保护作用⋯，可能与盐酸戊盐酸戊乙奎醚用于心脏瓣膜置换患者，观察其对柿嫌敕椒一般资料例，年龄～岁，体重～，随机分为盐酸戊乙奎醚组组投哉兆，每组例。樽;霸谠こ湟褐屑尤氤ね心唬珻组不用动脉高压；手术过程中体外循环预充液含血：术中虺び摺麻醉方法所有患者术前∽⑽彀捅妥钠为咪达唑仑／、***斗痥⑽怃屣／静脉注射．气管插管后接麻醉机行机械／，吸呼比为。根据术中血气分析结果调整以上参数，维持及动脉血：正常。行挠动脉穿刺置管，右侧颈内静脉穿刺置管术中监测⒂写囱Q埂⒀Q醣ズ投取⒑羝┒趸肌⒏温、鼻咽温，以咪达唑仑、***、异丙酚维持麻醉。维库溴铵维持肌松，异丙酚斗·泵／，***总量为～斗痥A髌诩淦骄鲅刮衷。捎肧狢型人工心肺机和泰尔茂膜式氧合器，灌流量为．·A髌诩浔茄饰驴刂圃妫卸妇抗凝，嗖猓諥不少于；常规用鱼精蛋白中和肝素，测栽诒要时追加少量鱼精蛋白。心脏停跳液采用婢高钾停跳液于主动脉根部灌注。心脏表面敷以冰巴***及％跗漳莆盅肺榷āＪ账跹箍刂圃标本采集与