小儿急性喉炎诊治.ppt

文档介绍：小儿急性喉炎诊治
小儿急性喉炎诊治小儿急性喉炎诊治
病例特点
：
2011年5月4日
12kg
18月
男
性别
年龄
体重
入院时间
2
病例特点
主诉
系“咳嗽、声音嘶哑1天”入院。
现病史
患儿昨日受凉，夜间开始出现咳嗽，呈空空样咳嗽，无明显昼夜之分，伴有声音嘶哑，以吸气末明显，晨起出现发热，体温38℃，无恶心、呕吐，未予处理，今日傍晚开始出现症状明显加重，伴有气促，呼吸困难，烦躁，口唇略绀。
3
病例特点
一般情况：
否认异物吸入史。
精神稍差，胃纳尚可，二便正常。
4
过敏史、系统性疾病史、家族史
否认食物、药物过敏史。
否认先天性候喘鸣及既往类似咳喘病史。
父母体健，非近期结婚，否认哮喘，高血压、糖尿病等家族遗传性疾病史。
病例特点
5
病例特点
T:℃，神智清楚，精神欠佳，烦躁，有汗，呼吸不畅，口周略绀，三凹征（+），R35bpm，双肺呼吸音粗糙，吸气末可闻及喉喘鸣音，无湿性罗音，HR140bpm，心律尚齐，腹软，肝脾肋下未及，NS（-）
体格检查：
6
辅助检查
辅助检查
血气分析：pH ，PaO2 mmHg，PaCO2 ，有低氧血症、二氧化碳潴留
电解质：K+，Na+142mmol/L，Cl-，Ca2+
肺功能测定：阻塞性肺通气功能障碍（提示大气道阻塞）
血常规（）示：×109/L，N%%,L%%
7
8
喉镜特点
9
诊断及诊断依据？
治疗？
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