文档介绍：新《医疗机构消毒消毒技术规范》解读
新《医疗机构消毒消毒技术规范》解读新《医疗机构消毒消毒技术规范》解读
主要内容
一、新规范的修改背景
二、新规范的修改后的特点
三、新规范的主要内容解读
四、环境及消毒灭菌采样监测项目和要求
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一、新规范制定的背景
■ 医院感染防控工作需要：外源性感染、医院感染暴发、新发传染病等；
◇ 2006年安徽宿州市眼球事件：10例白内障手术，9例单眼摘除；
◇ 2008年西安交大第一附属医院新生儿科发生医院感染暴发，致9名新生儿死亡；
◇ 2009年安徽霍山县医院58名血透患者28名感染丙肝；
◇ 2010年4月，河北保定市新市区某私人诊所44例患者因肌肉注射导致注射部位分支杆菌感染。
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新规范制定的背景
■ 6个标准及规范实施的需要：医院隔离技术规范、医院感染监测规范、医务人员手卫生规范、医院消毒供应中心规范（3个）；
■ 医院感染消毒工作中出现了许多常见和主要问题；
■ 消毒灭菌工作进展需要。
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二、新规范修改后的特点------1、体现了消毒灭菌领域的新进展、新理念、新方法（1）
◇ 重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒和灭菌；
◇ 被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒、后清洗、再消毒、或灭菌的原则进行处理；
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新规范修改后的特点---体现了消毒灭菌领域的新进展、新理念、新方法（2）
◇ 耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌；
◇ 环境及物体表面在一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁及消毒；
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新规范修改后的特点---体现了消毒灭菌领域的新进展、新理念、新方法（3）
◇ 新增了低温灭菌的方法，如过氧化氢等离子体灭菌、低温甲醛蒸汽灭菌；
◇ 新增了新的化学消毒剂：%邻苯二甲醛，属高效水平消毒剂，要求：温度20-25℃，作用时间5-12min
※ 欧洲、亚洲、拉丁美洲 5min at 20 ℃
※ 加拿大和澳大利亚 10min at 20 ℃
※ 美国12min at 20 ℃
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新规范修改后的特点---体现了消毒灭菌领域的新进展、新理念、新方法（4）
◇ 新增了碘酊用于穿刺部位的皮肤消毒；
◇ 新增了煮沸消毒方法；
◇ 新增了流动蒸汽消毒方法；
◇ 新增了过滤除菌和微波消毒方法。
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新规范修改后的特点
2、及新的CSSD、隔离及手卫生有关标准一致；
3、结构进行适当调整：将原“规范”中手术器械灭菌、缝线的灭菌等归类到高度、中度、和低度危险性物品的灭菌；
4、对医疗机构提出了消毒管理方面的新要求，增加了管理要求。
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新规范修改后的特点
5、变动
■ 删除按科室归类的相关物品的消毒方法等
■ 新增了消毒灭菌技术的相关内容；
■ 修改了清洗、消毒灭菌、效果监测中的部分内容及结果判断标准
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