文档介绍：医院春节期间安全生产工作总结
为确保春节期间医院安全无事故， 2020 年 1 月 23-24 日，我院由
XX院长牵头组织了春节节前安全生产大检查工作，现将检查及整改情况进行总结如下 :
1 、加强了重点环节、重点科室的安全检查，重点包括 :
强调入院医疗风险评估、各类告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。 (2) 督促各科真实、准确做好“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、“抢救危重病人讨论”等各种记录及医师交接班 ;(3) 对诊疗计划、用药安全性的检查。
、急诊科 : 急诊科独立设置，人员固定，设备设施完备，满足急诊工作需要，符合医院感染控制要求 ; 急诊抢救工作由主治医师主持、指导 ; 各类急救设备完好、药品处于备用状态，急诊医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备，熟练掌握心肺复苏急救技术，建立急诊“绿色通道” ;
能够落实核心制度，尤其是首诊负责制和会诊制度。
、手术科室和麻醉科 : 能够执行手术资格准入、分级管理制度，重大手术报告、 ___ 度; 术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查
对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理、医患沟通制度等落实到位。麻醉工作程序规范，术前麻醉准备充分，能够实施规范的麻醉复苏全程观察。
、放射科、 B超室、检验科 : 各医疗设备都正常运转，各种试剂及耗材保障充足。
、药剂科 : 药品管理规范，能为患者提供安全、及时、有效的药学服务 ; 建立了突发事件药品供应与药事管理机制 ; 特殊药品的管理的购置、使用、保管都规范，确保用药安全。
、存在问题 : 个别医务人员质量安全意识不够高，对医患沟通制度、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，医患沟通签字不及时，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度执行还不到位，个别医务人员缺乏出院前再评估的意识，外科手术应审批的未审批。门诊病人抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素 ; 外科围手术期预防用药不合理， Ⅰ类切口手术抗生素应用时间过长。以上存在问题已经以书面形式反馈给科室，督促整改。
检查的重点是各科室的无菌物品是否在有效期内 ; 临床
科室高危药品 ( ***化钾、浓盐等 ) 是否专柜存放，标示醒目 ; 急救药品与物品是否完好备用 ; 设备是否正常使用等。通过检查，总体上从护士长到各级护理人员重视护理安全管理，能够自觉遵守护理工作制度和技术操作规范，严格执行护理查对制度和分级护理制度，防微杜渐。检查中发现各护理单元急救药品与物品完好率 100%;无菌物品都在有效期内 ; 临床科室高危药品专柜存放，标示醒目。存在问题 : 外科、妇产科的电动吸引器性能欠佳，儿科病区气管插管盘中无备用电池及电珠 ; 妇产科的精神药品、手术室的精神和毒麻药品未上锁。对检查
中存在问题的科室已责成护士长尽快联系检修，备齐缺少的物品，精神药品和***品按规范管理。
、对消