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医学伦理学发展的三个阶段:1、传统医学伦理学 :即医务伦理学 2、当代(生物)医学伦理学 3、生命伦理学
生命伦理学的详细任务是:面对道德难题,为大家的行为作出合理的选择
伦理学的基础任务是:1、做人道理的感悟 2、面对迷惑的选择 3、幸福友好道路的寻求
作为科学的医学其任务是处理“能”或“不能”的问题,而伦理学的任务是面对医学技术在实际中的应用,提出“应该”还是“不应该” 的问题。
医学伦理学是一门研究医学中的多种关系,以处理现实医学中种种道德难题和冲突的综合性交叉性学科。又称道德哲学,关键是医患关系问题。
临床生命伦理学的关键内容:医学人道主义
医学人道主义的关键内容 :
①尊重病人的生命及其价值 最基础的。
② 尊重病人的人格和尊严 最本质的。
③尊重病人平等的医疗权利 尊重的详细表现。
④ 对社会利益及人类健康利益的维护。
医学伦理学标准
(一)生命神圣和价值标准(伦理学的最基础标准)
1、尊重人的生命——道德义务
2、尊重生命的价值——道德责任
(二)有利无伤标准
1、有利和无伤的关系。
2、医疗伤害的种类 ①技术性伤害 ②行为性伤害 ③经济性伤害
(三)尊重和自主标准
(四)公正和公益标准
医学伦理学标准的应用的主次序列 :首位是生命价值标准,其次是有利无伤标准、尊重和自主标准、公正和公益标准。
医—患关系的概念:医—患关系是指在医疗过程中,医务人员和病人为了诊疗和诊疗的需要所建立起来的相互间特定的医治关系。
医—患关系包含技术关系和非技术关系
技术化、商业化、民主化、法律化,这就是医—患关系的当代特征。
建立人道医患关系的标准:
1、确立临床医学人的价值标准。
2、坚持对患者全方面负责。
3、发扬人类应有的同情心。
4、避免“科学主义”的影响。
5、努力学****人文科学知识
6、提升人际关系交往能力
适合中国国情的病****利的基础内容:1、病人的医疗权 2、病人的参加医疗权 3、病人的医疗自主权和知情同意权 4、病人的隐私保密权。5、病人的拒绝诊疗和拒绝试验权 6、病人的医疗监督权
干涉权:是指在部分特定情况下,医生用来限制病人自主权,以达成完成医生对病人的职责和义务的权利。
医生干涉权使用的两个特点:
1、医生的行为是善的,一切全部是为了病人的利益。
2、相关决定由医生替代病人作出,而不是由病人作出。 不过,医生行使干涉权必需合理且有所监督。
医患权利和义务的关系
①医生权利和医生义务的关系:义务是权利的前提;
②医生权利和病****利的关系:医生权利服从病人医疗权;
③医生义务和病****利的关系:医生义务和病****利是统一体。
知情同意的含义:在医疗中,医务人员(医方)向病人提供相关诊疗方案及和此方案相关的足够的信息,由病人作出选择和决定
知情同意含有以下特征:①义